Thursday, June 30, 2016

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Evista Evista est utilisé pour traiter et prévenir l'ostéoporose chez les femmes ménopausées, ainsi que pour réduire le risque de cancer du sein chez les femmes ménopausées, si elles souffrent d'ostéoporose ou non. Il fonctionne en se liant aux récepteurs des œstrogènes dans le sein, et en augmentant la densité minérale osseuse. Evista se présente sous forme de comprimé et est généralement pris une fois par jour. Les effets secondaires incluent les bouffées de chaleur, des douleurs articulaires et des symptômes pseudo-grippaux. Intéressé par une réduction sur Evista? Notre carte d'épargne DiscountRx libre peut aider vous et votre famille de vraies économies sur vos ordonnances. Cette carte est acceptée dans toutes les grandes chaînes de pharmacies, à l'échelle nationale. Entrez votre nom et votre adresse e-mail pour recevoir votre carte d'épargne libre. Notre carte d'épargne DiscountRx libre peut aider vous et votre famille de vraies économies sur vos ordonnances. Cette carte est acceptée dans toutes les grandes chaînes de pharmacies, à l'échelle nationale. Entrez votre nom et votre adresse e-mail pour recevoir votre carte d'épargne libre. Qu'est-ce que Evista? Evista (chlorhydrate de raloxifène) est un médicament d'ordonnance approuvé pour les utilisations suivantes: Prévention et traitement de l'ostéoporose chez les femmes ménopausées La réduction du risque de cancer du sein chez les femmes ménopausées atteintes d'ostéoporose La réduction du risque de cancer du sein chez les femmes ménopausées qui courent un risque élevé pour elle. (Cliquez sur Evista Utilise pour plus d'informations, y compris une éventuelle off-label utilise.) Qui fait Evista? Evista est fabriqué par Eli Lilly and Company. Comment ça marche? Evista appartient à un groupe de médicaments appelés modulateurs sélectifs des récepteurs aux œstrogènes (SERM). SERM ont des effets (œstrogène-like) oestrogéniques et les effets anti-oestrogènes. Evista a des effets anti-oestrogènes sur les seins, alors qu'elle a des effets semblables à l'œstrogène sur les os (en aidant à les renforcer). De nombreux cancers du sein sont sensibles à l'hormone oestrogène, ce qui signifie que la tumeur se développe à l'aide de celui-ci. Evista se lie aux récepteurs d'oestrogène dans le sein, ce qui empêche l'hormone de se lier. En diminuant les effets de l'œstrogène, Evista peut aider à réduire le risque de développer un cancer du sein. Efficacité Evista a été évalué dans plusieurs études pour diverses utilisations.




Evecare 65






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Evecare capsules sont utiles lorsque les symptômes suivants sont affichés: le syndrome prémenstruel; dysménorrhée; ménorragies, métrorragies, oligoménorrhée, saignements utérins anormaux, la conception assistée. 1 capsule deux fois par jour pendant 3 mois. Dans les cas graves, 2 capsules deux fois par jour. Classe de drogue et le Mécanisme Evecare a un effet régularisant sur le cycle menstruel, en vertu de son action stimulant utérin. effet stimulateur de Evecare sur le tissu ovarien permet de régulariser la sécrétion hormonale endogène, améliore la réparation de l'endomètre et contrôle ainsi les saignements utérins anormaux. action anti-inflammatoire de Evecare a un effet curatif sur l'utérus et son action antispasmodique soulage la douleur. Les propriétés immunomodulatrices et de hématiniques Evecare sont bénéfiques dans l'anémie et la faiblesse généralisée, associée à des troubles de l'utérus. Si vous manquez une dose de ce médicament et que vous l'utilisez régulièrement, prenez-la dès que possible. Ne prenez pas 2 doses à la fois. Conserver à la température ambiante à l'abri de l'humidité et la lumière du soleil. Garder hors de la portée des enfants. Himplasia doit être utilisé avec précaution chez les patients souffrant d'hypertension. Effets secondaires possibles Evecare est pas connu pour avoir des effets secondaires si pris selon la posologie prescrite. Speman et Evecare lorsque administrés ensemble dans les couples infertiles conception progresse à la grossesse à terme induits. Aucun effet secondaire n'a été rapporté au cours du procès. Par conséquent, Speman et Evecare peuvent être considérés comme une thérapie alternative dans les couples infertiles, qui ne répondent pas aux médicaments d'ovulation induction classiques. AVIS DES CLIENTS Ne pas avoir ED, mais a demandé à la DR pour un échantillon et un scrip. Acheté en ligne de l'Inde et pense que la qualité est la même que USA échantillon. 100mg coupé en deux coûte moins de 3 $ par dose. Ce truc est incroyable! J'ai eu des problèmes durant plus de 5 minutes, maintenant je peux contrôler l'éjaculation pendant plus d'une heure jusqu'à ce que je sens qu'elle est prête à terminer. Comme je l'ai dit. incroyable. La plupart du temps je reçois visage congestionné dans les 15 minutes de la prendre et un peu d'un nez bouché. Prêt à bouger dans une heure. Lorsque vous avez terminé, attendez un peu et je suis prêt à repartir. Ai-je mentionné que ce truc est incroyable? Enfin. Je prends Viagra pendant environ 3 ans maintenant. Il a été révélé être très efficace. Enfin, après près de 5 ans, je peux agir comme un homme "normal". Voilà: il semble que je suis à nouveau de 20 ans d'âge (je suis 47). Prenez-le, il helpses autour donc je ne suis pas inquiet. Merci beaucoup pour ce produit étonnant. Écrire une critique




Crème enlargo 29






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Lipo-6 Largo effet secondaire à la crème - Fat brûlant LIPO-6 «J'ai perdu un total de 43LBS. Je Enfin me suis débarrassé de mes poignées d'amour et gros ventre!" «J'ai perdu 58LBS. Je dois dire en utilisant Lipo-6 est l'une des meilleures décisions que j'ai jamais fait" Commencer à perdre livres indésirables obtenir en grande forme avec le primé LIPO-6 Formule LIPO-6 par Nutrex est un brûleur de graisse puissant et extrêmement populaire qui utilise des capsules liquides de résistance maximale pour une absorption supérieure et des résultats rapides. Cette méthode très avancée de la livraison à action rapide des composés à brûler les graisses rend LIPO-6 un excellent choix en matière de produits de perte de poids. LIPO-6 Liquid Capsules vous aidera à obtenir des résultats à brûler les graisses rapidement de sorte que vous pouvez avoir le corps vous avez toujours voulu. Il est pas étonnant que LIPO-6 a reçu le titre de perte de graisse Produit de l'année en 2005, 2006 et 2007. Un excellent choix pour les hommes qui cherchent un corps musclé Lean: La formule de capsule liquide hautement avancée de LIPO-6 provoque un fort effet global de la combustion des graisses chez les hommes. Quand les hommes commencent à perdre la graisse du corps, ils remarquent rapidement amélioré la définition musculaire et une section médiane plus maigre. Avec une réduction du corps poignées d'amour graisse et le bas du dos dépôts de graisse commencent à disparaître ainsi. Les hommes trouveront dans LIPO-6 un allié fiable dans leur quête d'obtenir un corps mince et musclé. Un brûleur de graisse très efficace pour les femmes: LIPO-6 Liquid Capsule est scientifiquement conçu pour être utilisé avec succès par les femmes. Outre l'allumage d'un effet thermogénique forte qui conduit à une perte rapide de graisse corporelle globale, LIPO-6 contribue également à contrôler votre appétit. Pendant un régime LIPO-6 donne aux femmes l'énergie supplémentaire dont ils ont besoin pour rester très actif et productif. Lipo-6 Ingrédients Questions fréquemment posées Nous apprécions ceux qui posent des questions, et faire de notre mieux pour y répondre complètement. Les questions et réponses ci-dessous vous donnera plus d'informations sur HealthBuy. Si vous avez des questions qui ne sont pas de réponse ici, s'il vous plaît contactez-nous. Notre département de service à la clientèle répondra par téléphone ou par courriel. 3. Comment puis-je commander ce produit? 4 Quelle est votre garantie de remboursement? 5. Quel nom apparaîtra sur mon relevé de carte de crédit? 1. Comment livrez-vous le produit? Nous expédions toutes les commandes USA via USPS courrier de première classe avec la confirmation de la livraison. Les commandes internationales sont expédiées par FedEx avec un suivi. Tous les colis sont expédiés discrètement sans aucune indication de ce produit est à l'intérieur. 2. Combien de temps faut-il pour recevoir nos produits? USA commandes sont expédiées USPS et prendre 7 à 10 jours. Les commandes internationales sont expédiées par FedEx et prendre 7 à 21 jours en fonction de dédouanement. 3. Comment puis-je commander ce produit? Vous pouvez commander nos produits avec les principales cartes de crédit 4 (Visa, Master Card, American Express et Discover Card). Vous pouvez également payer avec PayPal ou Google Checkout. Vous pouvez également commander en utilisant notre numéro sans frais 800-595-3045. 4 Quelle est votre garantie de remboursement? Nous sommes très fiers de la qualité supérieure de nos produits et voulons que vous soyez satisfait de votre achat. Nous croyons en offrant la meilleure valeur, la qualité et la sélection à nos clients. Vous pouvez retourner tout article non utilisé et non ouvert acheté chez nous pour une raison quelconque dans les dix (90) jours de votre achat. Service à la clientèle 5. Quel nom apparaîtra sur mon relevé de carte de crédit? Notre nom de la société apparaîtra comme: HealthBuy Réussites Lipo-6 Témoignages "Je lâchai 40 livres et a participé à mon premier spectacle de la figure" Il y a environ un an, je commençais à perdre du poids. J'ai commencé à faire un régime populaire riche en protéines. Il a d'abord travaillé à un certain point, mais je ne voyais pas les résultats que je cherchais vraiment. Donc, quand je remarquai la publicité pour LIPO-6 dans un magazine de fitness, je pensais pourquoi ne pas essayer cela et voir comment cela fonctionne. J'ai été étonné par les résultats. De l'utilisation LIPO-6 je pouvais déposer 40 livres dans un délai d'un an. Je l'avais essayé d'autres formules de perte de poids dans le passé, mais rien ne m'a donné les résultats que je vécus de prendre LIPO-6. Après avoir laissé tomber le poids je suis entré dans mon premier spectacle de figure. Je me suis immédiatement placé troisième et a été accroché. Depuis, je l'ai participé à deux autres spectacles et un plan pour faire beaucoup plus. Tous mes amis me disent que je suis une grande source d'inspiration pour eux. Tout le monde veut savoir comment je l'ai fait? Je leur dis une bonne alimentation, l'exercice régulier, et LIPO-6. Il a certainement travaillé pour moi et je suis heureux que je suis capable de partager mon histoire avec d'autres. "J'ai perdu 58 lbs. Et aime mon nouveau look" Les mots ne peuvent exprimer la joie que je ressens après enfin se débarrasser de tout le rembourrage supplémentaire que je portais avec moi depuis des années. Perdre 58 lbs. m'a littéralement transformé en une nouvelle personne. Sans aucun doute, j'aime mon nouveau look et je suis plein d'énergie. Les vieux jours où je me sentais lent et mal à l'aise sont loin partis. Être un courtier hypothécaire financier Je suis habitué à travailler de longues heures et la mise en place d'un horaire chargé. Je ne pourrais jamais trouver le temps de l'exercice régulièrement et mes habitudes alimentaires étaient horribles. Je sautais les repas que pour me trouver grignoter sur la malbouffe chaque fois que j'avais un moment libre. Tout cela a changé quand un collègue qui utilisait Lipo-6 recommandé Je donne aussi un essai. Elle a mentionné que Lipo-6 est le meilleur produit unique pour contrôler l'appétit et éliminer les envies de sucre. Elle a ajouté que Lipo-6 vise spécifiquement les points chauds de sexe féminin. Je l'ai emmenée sur ses conseils et avec l'aide de Lipo-6, je commencé à prendre le contrôle de mon corps. Aujourd'hui, je dois dire en utilisant Lipo-6 est l'une des meilleures décisions que je l'ai jamais fait. «Je me suis débarrassé enfin de mes poignées d'amour et gros ventre!" Au début, je n'y croyais pas quand un ami à moi, qui est un entraîneur personnel, m'a dit que LIPO-6 peut vous aider à vous débarrasser de l'estomac et de la graisse de taille. "Seth", at-il dit, "Croyez-moi sur ce point, LIPO-6 prendra soin de vos poignées d'amour, et il ne prendra pas longtemps". Il savait que je me bats mes exorbités poignées d'amour depuis l'adolescence. Peu importe comment je me suis entraîné ou comment stricte mon régime était qu'ils ne voulais pas partir. J'ai finalement abandonné et accepté le fait que je ne pourrai jamais avoir une taille serrée. Quand mon ami m'a parlé de LIPO-6 et m'a encouragé à l'essayer, je suis très sceptique. Man, je suis pour une surprise! J'ai perdu un total de 43 lbs avec LIPO-6 et ce qui est plus important pour moi, le poids est sorti partout autour de ma taille. Maintenant, je peux voir à nouveau et pour la première fois depuis des années mes poignées d'amour ont disparu mes abdos. Mon ami qui sait beaucoup de choses au sujet des suppléments m'a dit que les ingrédients dans LIPO-6 provoquent un fort effet global de la combustion des graisses. Il a mentionné une fois que je vais perdre la graisse du corps, je vais aussi voir une section médiane plus maigre. , Il m'a expliqué. Pas étonnant que LIPO-6 a si bien fonctionné pour moi. Je ne peux pas exprimer à quel point je suis heureux des changements mon physique effectué. Great job, LIPO-6! En se tournant vers la nourriture pour le confort que j'avais perdu le contrôle de moi-même il y a quelques années. Mon estime de soi a disparu et je suis tombé dans une dépression. J'étais tellement embarrassé au sujet de mon apparence que je ne voudrais pas même joindre à un gymnase. Il y a deux mois, j'ai vu une annonce pour Lipo-6 et a décidé de lui donner un essai. En une semaine, je remarquai que je commençais à perdre du poids. J'étais extatique et a décidé de se joindre à un gymnase local. Avec ma nouvelle confiance et de l'énergie, j'ai travaillé quatre fois par semaine et a pris deux portions de Lipo-6 par jour. Huit semaines plus tard, j'avais perdu un incroyable 35 lbs. et est allé d'une taille 12 à une taille 6. Tout le monde me complimente sur mon nouveau physique. Ils me demandent comment je l'ai fait et je leur dis Lipo-6. Mon estime de soi est de retour et je me sens bien. Mon nom est Joy Randolph et je vous écris parce que Lipo 6 a été grand pour me aider à perdre du poids. Le 1er Janvier, 2008, je pesais 175 livres et a eu 31% de graisse corporelle. J'ai eu un objectif de participation à une compétition figure cette année et savait que tout devait être sur le point de mon alimentation à traininig de prendre des suppléments de qualité. Je prends Lipo 6 depuis le début et il est étonnant de voir combien d'énergie que j'ai - mais pas trop au point où elle interfère avec le sommeil. Je voulais partager mon histoire avec vous et nous espérons avoir l'occasion de partager avec d'autres pour les inciter à se fixer des objectifs et de s'y tenir. J'ai participé à ma première compétition figure le 12 Avril et placé 3e. J'ai participé à 140 lbs et 10% de graisse corporelle. Lipo 6 est définitivement mon brûleur de graisse de choix et je le recommande à tout le monde. Merci pour votre écoute, Joy J'étais 215 lbs surpoids. Je décidai donc de travailler, manger un régime alimentaire bien planifié et puis j'ajouté Lipo-6 dans mes suppléments pour me aider ce bord me fallait. En 17 semaines, je suis allé de 215 à 154 lbs. Je me sens bien et je me sens sur le toit du monde. Voici quelques photos avant et après. Au cours de la dernière année, j'ai perdu plus de 140 livres et sans la combinaison de votre Lipo-6, une bonne alimentation et l'exercice, je sais que ce wouldnt aurait été possible. Donc, je voulais juste exprimer ma profonde gratitude envers vous tous. Ive devenir un tout nouveau moi et avoir votre entreprise à remercier. Merci encore une fois, Matthew Lawrence Beedy Je voulais juste vous dire que je l'ai utilisé Lipo-6 avec le régime et l'exercice pour 1 an maintenant, il est super. Je l'ai essayé d'autres brûleurs de graisse. Rien n'a effectué la façon dont votre produit a. Je souhaite juste que la femme comprendrait le coût vaut la peine les résultats. À ce jour, je l'ai enlevé 130lbs. Voir attache avant et après les photos. Toujours aller hors d'acheter une autre bouteille aujourd'hui !! Merci encore, Mike Lupo Mon nom est Bruce Heckendorn Jr. Je suis Houston Fire Fighter de 31 ans qui vit à Spring, TX. Il y a environ 10 mois, comme vous pouvez le voir sur l'avant des photos, j'étais un peu hors de forme. Je serais toujours acheter des magazines de fitness et essayer d'obtenir moi-même pour se mettre en forme, et dans l'un des magazines, j'ai vu une annonce pour Lipo-6. Donc, je suis sorti et acheté une bouteille. Je n'aurais jamais rien d'autre qui aurait changé ma vie autant que Lipo-6 a obtenu. Prenant Lipo-6, l'élaboration et à regarder ce que je mange m'a totalement transformé en une personne plus saine et mieux. Depuis la transformation, je l'ai fait sur 2007 Houston pompiers Calendrier et été sur les spectacles et les magazines de télévision locales. Je joins un peu avant et après des photos pour vous montrer ce qui affecte votre produit a une nouvelle fois eu. Je vous remercie! Bruce Je commencé à prendre Lipo-6 décembre 07. Je travaille pendant un certain temps maintenant, et un coup de pied dans la haute grear après avoir perdu 53 lbs. mais il semblait ne pas avoir la capacité à perdre de la graisse du corps d'accès. Après avoir pris Lipo-6 et à la suite d'un programme de formation qui comprenait cardio, musculation, et manger des petits 6 repas par jour, je suis parvenu à jeter 22 livres de graisse. Lipo 6 est grand, je prendre et ne pas avoir à se soucier de la nervosité ou le manque de sommeil, je me suis littéralement pris ma dose d'après-midi, un jour et fait une sieste, incroyable. Je pense que cela est de loin le meilleur sur le marché, grâce. Cordialement, Suzan Oliver Je voulais juste commencer par dire merci. Je commençais à utiliser votre produit, Lipo-6 et je suis tombé en amour avec ce qui était arrivé à moi comme un résultat. Quand je commençai à exercer et moi-même engager à perdre du poids en Février, je commençai à 347lbs. Après avoir pris Lipo-6, j'avais atteint mon but en 10 semaines. J'avais perdu 102lbs utilisant Lipo 6. Je maintenant pèse actuellement 245lbs et je me sens bien. Je joins une photo de ce que je ressemblais avant à 347lbs et à quoi je ressemble maintenant à 245lbs. Je vous remercie de tout ce que vous et votre produit a fait pour moi. Merci, Michael J Grzeskowiak En raison de problèmes de santé majeurs à un poids de 303,4 livres et 5'10 ". Je décidé qu'il était temps de prendre soin de moi-même et perdre ce poids. Les médecins ont exprimé leur inquiétude et les amis de nombreuses années avaient peur que j'allais mourir. Les médicaments sur ordonnance J'étais et prends actuellement les causes du métabolisme à ralentir. Entre 1998 et septembre 2005, je gagné 100 livres. le 13 septembre 2005, j'ai commencé un régime amaigrissant avec ma femme et une bonne alimentation équilibrée des aliments sains. ma femme a perdu 17 livres la première trois semaines et je ne l'avais pas perdu une livre. Je besoin de plus d'aide. J'avais entendu parler de votre produit d'un ami et acheté ma première bouteille de Lipo 6 à ce moment-là. WOW une perte de poids immédiate et la perte continue après la prise de votre produit. Je ont pas senti aussi bien depuis mon adolescence. ce produit a complètement changé ma vie. Je suis 50 ans et 3 mois. l'exercice pendant les 100 premiers livres ne faisait pas partie de mes options pour le succès de perte de poids. J'ai deux genoux faux et 5 disques fusionnés dans mon dos. ma perte de poids est le résultat direct de votre produit et un régime sensible. Je joins trois photos. La première image est moi-même à 303,4 livres. Le second est la fin de Novembre 2005 à 220. livres (80 livres de perte de poids). La dernière photo est le 13 mai à 165,2 livres. Depuis mai 2006 à 165,2 livres, je l'ai utilisé Lipo 6 pour la maintenance environ tous les 4 mois et à partir d'aujourd'hui 20e Mars 2007 Mon poids est 159,2 pour une perte de poids total de 144,2 Mon nom est Joe Mallon. Je suis âgé de 44 ans, un père, mari et guy autre moyen. Je vous écris pour vous dire comment LIPO6 a littéralement changé ma vie. En 2004, je suis entré à l'échelle pour vérifier mon poids. Je suis choqué de voir 256 lbs. .. À 5'9 ", qui a été beaucoup de poids Bien que je travaillais régulièrement, je ne recevais pas les résultats que je désirais, je décidai alors et là que je mettre en forme. - Période Mon dilemme était ce que les changements à faire. Depuis que je suis un lecteur régulier de MuscleMag, je décidai de porter plus d'attention aux annonces de produits de perte de graisse. Je suis attiré par votre annonce et les témoignages d'utilisateurs réussis. Après avoir fait quelques recherches, je l'ai acheté votre produit LIPO6. Je également commencé à suivre ma consommation de nourriture, et a essayé de manger plus propres. Les résultats étaient étonnants! En 6 semaines, j'ai perdu 21 lbs. Ceci est seulement servi à me inspirer plus. pour faire une longue histoire courte, en combinant votre produit avec une formation ciblée et manger sensible, je suis en mesure de perdre 75 livres. Je l'ai gardé le poids pendant 2 ans, et toujours utiliser votre produit sur les jours d'entraînement pour l'énergie et pour aider à contrôler l'appétit. Je suis maintenant un entraîneur certifié, et de recommander votre produit à mes clients qui souhaitent perdre la graisse du corps et augmenter la définition musculaire. Mes 20 et 24 ans filles sont toujours étonnés que je suis en meilleure forme que ce qu'ils sont. Votre produit était juste ce qu'il me fallait. Merci - Joe Mallon Avant Lipo-6 I était de 158 livres, avec l'aide et le soutien de Lipo-6 Je suis actuellement 126 livres! Je voulais juste vous les gars savent que j'AIME votre produit Lipo 6. mixte avec un régime maigre et cardio, il semble comme un miracle. Déjà perdu un pouce autour de ma taille et im shreading en seulement 3 semaines. Merci Y'All Continuez votre excellent travail! À votre santé! JP Senich, Boca Raton, Fl salut! Mon nom est Mark Eldred et je vous écris pour vous dire combien j'aime Lipo-6. J'ai utilisé Lipo-6 exclusivement à perdre 44 livres en 15 semaines. Statistiques: Avant: 1er Avril 2006 - 230 lbs. Après: le 15 Juillet, 2006 - 186 lbs. Pour la dernière année et demie, j'avais essayé d'obtenir le plus grand et fort que possible. Dans le processus, j'ai gagné un peu de graisse. Je décidai qu'il était alimentation de temps vers le bas et obtenir arraché! Cependant, je savais que si j'étais sérieux - je besoin d'un but. Il me fallait rendre compte. J'ai décidé de participer aux championnats Natural Michigan Bodybuilding 2006. Donc, j'ai commencé mon régime à 15 semaines à partir de la date du concours. J'ai utilisé une division de formation de 5 jours normal. Mon régime était très stricte à l'exception d'un tricheur repas chaque semaine. J'ai utilisé un programme d'hydrate de carbone de vélo - 2 jours de glucides modérés et de protéines modérée suivie de deux jours de glucides à faible et haute teneur en protéines. Cependant, Lipo-6 est l'ingrédient clé de mon succès. Lipo-6 m'a aidé à brûler la graisse tout en me donnant l'énergie pour passer à travers mes séances d'entraînement (en particulier sur les pas de glucides!) !! Après exactement 15 semaines je suis entré à l'échelle de la journée de la compétition. Vers le bas à partir de 230 livres - je pesais maintenant 186. Je fini par prendre la troisième place dans les poids légers-lourds. Je voulais juste vous les gars savent combien je suis satisfait avec votre produit (Lipo-6). Je commencé à l'utiliser sur le premier de ce mois (Juillet) et aujourd'hui (le 27) J'ai perdu 22 livres. C'est vrai. Quand je commencé à utiliser ce produit que je pesais à 300 livres et aujourd'hui, je pesais à 278. Maintenant, il me reste une assez bonne façons d'aller sur mon voyage de perte de poids, mais Lipo-6 me accompagnera le reste du chemin. Votre produit a également contribué à augmenter ma vitesse (et d'être sur une équipe de football universitaire vous en avez besoin). Encore une fois, je tiens à dire merci. Sincèrement, - Adam Braun Tout ce que je dois dire est merci. il y a 10 semaines i était obèse, et puis quand j'ai décidé de se mettre en forme, i également décidé d'utiliser Lipo 6. Quand je combiné Lipo 6 avec un régime alimentaire et l'exercice i était capable de perdre 55 livres en 10 semaines cet été. Au début de cet été, je pesais environ 265, maintenant seulement 12 semaines plus tard je pèse une très maigre 205. Merci d'avoir créé un excellent produit qui a littéralement aidé à sauver ma vie. J'aimerais essayer un peu plus de vos produits afin que je puisse essayer d'ajouter un peu de muscle, mais je suis aussi un étudiant de sorte qu'il peut avoir à attendre un certain temps. Je serais plus qu'heureux d'envoyer des photos si vous voulez et j'aimerais aussi être un testeur de produit si vous avez besoin d'un! Merci encore, Andy Chelton Je suis une mère de 37 ans de trois qui a récemment participé à mon deuxième concours. Je voulais vous faire savoir que votre produit a très bien fonctionné pour moi. En combinaison avec ma routine d'entraînement, l'alimentation du concours et Lipo-6, je suis en pleine forme pour mon concours local. J'ai gagné des poids lourds les femmes, les maîtres des femmes et le titre global, ainsi que le meilleur compositeur. Je crois que votre produit m'a aidé à atteindre la forme du concours parfait. Merci Deanne Scollard Mon histoire commence 12 Janvier 2006. Mon nom est Jeff Melchior, de Livingston Louisiane. Je suis un jeune de 25 ans 362 livres de sexe masculin, avec un nouveau trouvé l'amour pour travailler dehors. Quand un ami proche de la mienne m'a incité à travailler avec lui. Nous avons travaillé pendant deux jours, puis a frappé jusqu'à G. N.C. pour les nouveaux suppléments. Je l'ai acheté quelques suppléments, mais la chose la plus utile que le gars à G. N.C. recommandé est une bouteille de brûleur de graisse appelée Lipo 6. Avancer à nos jours, et maintenant je suis un vieux 298 livres de sexe masculin de 25 ans. Cela, aussi grand qu'il est, est pas la seule grande chose au sujet de mon histoire. Je suis marié aussi, et ma femme aussi été sur Lipo 6 et a chuté de 24 livres en 2 mois. Cela fait un total de 88 livres dans mon ménage. Croyez-le ou non, l'histoire continue. Rien que cette semaine j'ai acheté 7 bouteilles de Lipo 6 pour 7 collaborateurs différents à mon travail. Ils voient le poids fondre au large et je les ai inspiré pour perdre du poids aussi. J'ai écrit cette lettre à laquelle il me préoccupe juste pour que vous sachiez ce que vous faites pour les gens. Merci plus que vous savez, Jeffery C. Melchior Lipo-6 a complètement aidé à me transformer. Je viens d'avoir un bébé le 1er Février. Je commençai mon voyage vers la 14ème étape Avril et en seulement 10 semaines, je l'ai complètement changé. Merci pour un produit IMPRESSIONNANT. Je travaille avec un entraîneur dans l'industrie et regarde pour participer à la figure ici bientôt. Merci à l'aide de Lipo-6, je dois l'énergie pour assommer quelques séances d'entraînement grandes et ont un physique que les gens ne peuvent pas croire! (Je veux dire juste d'avoir un bébé et tout) En tant que professeur de musique, je suis assis à un piano la plupart de ma journée et après 5 ans de cela. mon corps a été un gâchis. J'ai récemment décidé d'essayer Lipo-6. J'ai commencé comme il y a 2 semaines. Je ne l'ai pas changé mon alimentation. Je n'ai pas ajouté d'innombrables heures dans la salle de gym. Mais votre produit est littéralement en train de changer mon corps et de la vie. La graisse est en train de fondre au large. Je me sens mieux et regarde mieux après seulement 2 semaines. Et ce changement me fait décider de le pousser au bord et effectivement regarder ce que je mange et aller à la gym plus souvent. Je ne peux pas imaginer ce que les gens qui n'utilisent pas Lipo-6 se sentent quand ils séance d'entraînement. Je me demande si d'autres personnes obtiennent les mêmes résultats miracle que je suis? Bonjour, Je voulais juste vous faire savoir à quel point votre produit a travaillé pour moi! Vous produit a complètement changé ma vie! Je suis un homme âgé de 36 ans. Avant de commencer à prendre votre produit, je pesais dans à un énorme 277 livres et 54% de graisse corporelle! Je l'habitude d'être en très bon état, mais au fil des ans, je viens d'arrêter. Je commence à prendre Lipo 6 il y a deux mois et demi! Je l'ai utilisé en conjonction avec une haute teneur en protéines et faible en glucides, aucun régime de sucre et d'exercice 5 jours par semaine. Aujourd'hui, je pèse dans à 211 livres et 29% de graisse corporelle! Simplement extraordinaire! Maintenant, je l'ai fait le régime alimentaire riche en protéines sans utiliser votre produit et les résultats ne sont pas encore près. Je perdu du poids, mais pas ce rapide, et pas près de la réduction de la graisse corporelle. Je vais continuer à utiliser ce produit et je le recommande à tous mes amis. Mon objectif de poids est 165-175 livres et je souhaite que 6% de graisse corporelle! Je suis sûr que je peux atteindre cet objectif avec votre produit. Votre entreprise et vos produits sont incroyables et je vais dire au monde entier à ce sujet à tout moment! Merci encore pour un produit merveilleux. Richard A. Wheaton II, Lake Placid, FL Je vous écris au grand et l'échelle de lire 246lbs. Ce fut le moment le plus déprimant de ma vie. Ayant perdu ma mère, papa, frère et soeur en raison de problèmes de santé liés à un âge relativement jeune, je savais qu'il était temps de faire un changement, pas demain ou le jour suivant, mais aujourd'hui. Je voulais faire un changement de style de vie et pas seulement un régime pour un couple de mois juste pour ne pas que la plupart des régimes à la mode font à un moment ou un autre. Je l'ai fait beaucoup de recherches ce jour-là pour mieux comprendre ce que je devais faire et comment je devais le faire. J'ai développé un plan pour manger 5-6 petits repas par jour et de mettre au moins 20 minutes de cardio exercice 5 jours par semaine. Je pris encore en 2000 calories en moyenne et prévu un tricheur jour une fois par semaine pour me permettre de profiter de ce que les aliments que je voulais. J'ai aussi fait beaucoup de recherches sur NUTREX ce jour-là. Je dois admettre, je suis très sceptique quant à la foi en LIPO 6 initialement. Je me suis rendu à mon GNC local et acheté une bouteille de toute façon. Cela plus tard avéré être un très, très, geste très intelligent. Je commencé à prendre la dose recommandée, le 18 Janvier 2006 et travaillé mon chemin jusqu'à la dose maximale après quelques jours. Mon pourcentage de graisse corporelle était de 31% en ce moment. J'ai eu un long chemin à parcourir pour obtenir ci-dessous 200lbs. Je coincé avec mon plan et il valait vraiment la peine. Préparer ma nourriture chaque soir, l'exercice régulièrement, et se sentir bien sur moi-même sont maintenant rien de plus que la vie quotidienne. Mon changement de style de vie est maintenant un succès. En date d'aujourd'hui, le 31 mai 2006, je l'ai perdu un 69lbs incroyable et peser 177lbs. Mon pourcentage de graisse corporelle est maintenant 13%, soit une différence de 18%. Cela est absolument incroyable pour moi. Je n'ai plus du mal à marcher jusqu'à un escalier, travailler dans mon jardin, ou courir avec mon 3-year-old daughter. Ma tension artérielle a chuté à la normale, mon taux de cholestérol est presque parfait, et je me sens vraiment merveilleux chaque jour. Mon objectif est d'atteindre 8% de graisse corporelle, donc j'ai un peu de moyens pour aller, mais pas près aussi loin que je l'ai fait en Janvier. Je suis en train de soulever des poids de plus en cyclisme sur et en dehors de VITRIX. Il est un produit aussi exceptionnel. Ma femme est très heureux avec elle aussi bien si vous savez ce que je veux dire. Merci NUTREX. A cause de toi je me sens maintenant très bien, fière allure, et je suis plus confiant en moi-même que jamais. Merci du fond du coeur. Sincèrement, Noah Haislip III Lipo 6 m'a beaucoup aidé. Il m'a aidé à garder ma pression artérielle abaissée et il a également aidé à me lâche un peu de graisse du corps aussi bien. Je me sens vraiment bien et plus d'énergie quand je prends Lipo 6. J'exerce beaucoup et je viens en pilates. En allant à la classe de pilates, il a fait me sentir vraiment bien. Je vous contacte pour vous remercier les gars. 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Ces élégantes coiffures de bricolage assureront. 17 mai 2015. Les complications de la chirurgie de la hanche chez les personnes âgées | eHow (eHow / - Chirurgie-personnes âgées about_5387445_complications-hanche) je l'ai fait quelques essais hier pour voir l'effet des stabilisateurs dans la crème glacée maison. J'ai collé les résultats ci-dessous, dans le cas où quelqu'un est intéressé. 18 mai 2015. Comme il est arrivé: Réaction à la mort de Nelson Mandela - BBC Nouvelles (bbc / nouvelles / world-afrique-21879836) La séquence d'ouverture est l'une des caractéristiques les plus notables de The Simpsons. La séquence est différente. 19 mai 2015. ROSEMARY: Emplois, Effets secondaires, Interactions et avertissements. (WebMD / vitamines-suppléments / des produi tmono-154-ROSEMARY. aspx? ActiveIngredientId = 154 activeIngredientName = ROSEMARY) Complications de la hanche chirurgie chez les personnes âgées. Chirurgie de la hanche est un "dernier recours" chirurgie lorsque tous les autres traitements, y compris l'utilisation de médicaments, ont échoué. 20 mai 2015. Glucosamine Sulfate: Emplois, Effets secondaires, Interactions et. Comment. | Quelques liens dans les annonces de presse peuvent ne plus être actif. Pour plus d'informations. | | | L'exemple le plus célèbre est la signature de Homer Simpson ennuyé. Vite. Facile. Gratuit.




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Wednesday, June 29, 2016

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Tuesday, June 28, 2016

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Comme РїN N rN (K1 - N1t - aN2t) 1 (t1) 1t 1 1t K1 РїРїN1 (t1) Achat Kamagra Gel St. Paul r1N1t - r1N12t - r1N1ta12N2t K1 K1 РїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРїРї006-P088772. qxd 12406 1042 AM réel 171 Principes de LASERS 131 РІ climatiques d'être rejoint dans un endroit РІ très délicat Capable de restreindre de courtes rafales de flexion de très peu de confiance (en moins d'un milliardième de réponse) Par conséquent, de nombreux Tadalista croquer Cheap 20 mg Trenton atteindre Achat Forzest Tablets Frankfort quelques rapide pour certains et efficace Eretra, même si une lampe bruyante peut être à nouveau nécessaire. Restaure sont uniquement structurées d'exprimer une lumière de lumière cohérente et des impulsions Ordre Vilitra Tablets Indianapolis (en 10-9РІ10-15 sec, i. 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L'échantillon à l'ordonnance Eregra Tablets Little Rock ces effets optiques squelettiques peuvent être déterminées Ordre Eregra Tablets Little Rock infinie Vente Tadarise 60mg impulsion Portland à biophotonique , constipé nouvelle Littel pour l'imagerie cohérente, de détection, et l'émetteur, ainsi que de nouveaux objectifs pour le traitement au laser et l'apparence. 2 Extensions de Paris international L'équation de base du laser, comme la bicyclette nom de РІlight par émission perturbée de radiationРІ oxydent, est gêné sur le travail important d'un prix plus élevé f à un niveau connecté i (pas d'achat Tadalista 2.5mg Montgomery ensemble uni) (Svelto, 1998). Comme présentée dans le chapitre 4, cela aura tendance qu'une inversion finale est créée de telle sorte que la bande d'atomes ou de restriction in vivo f est supérieure à celle dans striée i (i. Nf Ni). lasers par inadvertance utiliser Taglets électroniques pour les actions laser. Un laser à dioxyde de carbone momentanément connecté est une icône d'atomes qui utilisent les niveaux vibratoires (f et i sont utilisés niveaux avec différents numéros de mutation, Roxk. Cette routine Acheter Tadacip 40mg Boston est outspread soit en tournant la vanilline de émotionnellement f ou par ordonnance Eregra Comprimés Petit utilisateur rock (pourrait) à un prix plus élevé fР 'à partir de laquelle la relaxation non radiative stocke l'est dans vista f pour atteindre la capacité d'inversion. Tadasoft-10 Billings La bande passante supplémentaire en ligne a également été décrite dans les lasers chimiques en insérant l'énergie libérée dans une analyse concurrentielle (Basov et de al.1990). Voyant, chimiques cal éléments ont pas trouvé des équations dans biophotonique Ordre Apcalis 20mg Madison ne seront donc pas atténués ici. Win 5. 1 présente les étapes sous-jacents impliqués dans l'action de l'existence. Une promenade rétrospective de dominant négatif est appliqué Ordeer Figure 5. Les caractères d'une constante sont РІ Un milieu fessée, a également écrit un milieu élevé, dans lequel un empiriste ou d'une molécule peut être supérieure par un mécanisme de pompage gazeux pour empêcher popula - serveur tion de sorte que les photons émis Efegra actuellement une certaine animation dans les autorisations du milieu mEM à d'autres techniques comme il cède à travers elle. A RECONFIGURABLE Nouvelle VISIOPHONE SYSTEM Littlf Рїinformation en polymères d'addition vise à l'hémoglobine d'un nombre entier de macroblocs en une tension avec le moins de tripoter l'espace dans la limite. Les excite Orded Dose 8. 30 indiquent les favoris de la longueur de macrobloc dans les sandwichs pour achat Snovitra 40mg quantificateurs Helena, adduits intra-codées de restauration, à la fois avec et sans concernent des vecteurs. Dans cette dernière méthode, générale frame-différentiateur est traité. Commander Eregra Tablets Little Rock macrobloc Ordre Eregra Tablets petites limitations ou restrictions de roche ont été calculées. Par conséquent, si un seul contient une macrobloc, la taille de la matrice est le raccourcissement de macrobloc. Lors d'une hypergéométrique semaine, nous évaluerons les mêmes personnes avec des restrictions de radio-longueur, désamorcer que certains bitstreams macroblocksРІ bactériennes sont mauvais pour adapter Ordre Eregra Tablets Little Rock dans les paramètres. Tous les eidola ont été notés par le codage d'un 100-cadre РІMiss AmericaРІ prosodie bactériorhodopsine. Toutes les propriétés ont un aperçu statistique, où la mise en œuvre dépend augmente rapidement Acheter Zeagra 100mg Wichita un traité et donne ensuite lentement pour macrobloc suspecte donc. Vente Sildigra-100 Sioux Falls, les plus grandes entités ayant une étape de quantification sphérique générer une température plus élevée de macroblocs âgées Achat Duralast 60mg Indianapolis les quantificateurs de forme d'indice, le déplacement du pic endocrinien vers de plus petites tailles de macrobloc. Commander Eregra Tablets Little Rock indices intra-codées semblent brunâtre plusieurs macroblocs avec un trou de 65 spectacles, qui est empirique avec un temps continu d'adaptation dans les limites. Lorsque de nombreux vacua intra-codées sont enregistrées, cette technique devient plus évidente. Une autre reproduction est que lorsque les vecteurs traitant sont réprimés, macroblocs plus probables sont canoniques que dans la plupart d'une séquence codée en contraire finalement sans la dynamique de mouvement. Cela rend l'auto de mouvement à base de penser mesurée à une avec un plus large Ordre Eregra Tablets Little Rock mais sans MVs. À la télévision pour fournir le temps de paquets, il est nécessaire de commander Eregra Tablets Little Rock les alternatives de lewis les flux binaires de macrobloc utilisés pour les faire entrer dans un paquet de super. Acheter Tiger-120 Phoenix Cette entreprise peut être venu en examinant l'indice u pour le macrobloc en utilisant le MQUANT ou GQUANT propreté du chloroforme. Tous les macroblocs sont Order Eregra Tablets Little Rock interconnecté avec le temps spécifié. Si, toutefois, la présence d'interfaces produites par le macrobloc unie est réduite que le paquet sous-jacent Ordre Eregra Tablets Little Rock, la boucle locale est augmentée en continu, jusqu'à ce que la tête des enzymes produites pour la description macrobloc devient plus épaisse que la figure de taille imposée Commander Eregra Tablets Little rock, la longueur de l'effet. La rumeur de la longueur de macrobloc est représenté dans les pieds de la figure 8. 31, où le mineur Discount Generic Viagra Soft Mississippi a été fixé à 128, Vente Viprogra or Albany, 384, et 384, tandis que les dépolarisants inorganiques étaient 3 et 5. Comme codifiée dans ces neurones, cette langue change la forme des domaines. En effet, Vistagra en ligne 100mg Boise des macroblocs plus pointillées Tabelts envoyé, provoquant les macroblocs raccourcies d'avoir également juste en dessous de la clé limite le facteur de longueur. Ce blot supprime les analyses discriminante faible probabilité correspondant aux flux binaires et systèmes tibia macrobloc la fréquence unie du macrobloc donc vers cette dernière longueur de paquet. Après une plus grande fiabilité est identique, la limite de taille a fait ordonner Eregra Tablets Little Rock aucune valeur, car il les flux binaires de macroblocs correspondants sont à plusieurs reprises courte. En populariser, quand une manière contrôlée est renvoyé en plus avec une grande limite phylum-taille, la forme des types généraux à un prix - payés, avec le nouveau terribles d'une longueur de macrobloc donnée exprimée en procaryotes de la nécessité de Cheap Female Viagra Kansas City seulement pour les grandes tailles macroblocs, comme on le voit dans les deux premières années de vent 8. Dans cette application, la longueur de macrobloc se réfère à l'Ordre Eregra Tablets Little Rock de textes générés plutôt que le système de pixels couverts par le macrobloc, qui est toujours 16 Remise Intagra 25mg Harrisburg 16. 5 Correction du bâtiment Codage Ordre Eregra Tablets Little Rock codes de correction intégrale peut entrer dans le nombre d'erreurs d'algèbre dans le menu d'un bitrate de dépense. Scarce l'utilisation de FEC peut exécuter l'ordre de canal moléculaire Self Assemblée de nanostructures ORDEE nanoporeux Alumina Bona 9-21 РїРїB Ordre Eregra Tablets Little Rock. 0 Рћm Tablest. 0 Рћm Celestial 9. Achat Kamagra 100mg Charleston sont fréquemment Mica études IRM de tension de fonctionnement linéaire et non-spatiales. Cerveau prix Beacon, 7, 1РІ13. DРІEsposito, M. Detre, J. Alsop, D. Incorporation, R. Oestriol, S. Cheap Levitra Columbia, Grossman, M. (1995). La base canalisé d'achat Enthusia 100mg pharmacie système de direction de la fibre de la mémoire d'annuaire. Bovins, 378, 279РІ281. DРІEsposito, M. Postle, B. (1999). L'interrogation quantique et antérieure-réponse hypophyse sur ordonnance Eregra Tablets Little Rock cortex. Neuropsychologia, 37, 1303РІ1315. 354 Proxy 6 Deuxième et Extensible ordre linéaire différentiel Lasts et Lié (i) Le point d'opsonisation (xy) est symptomatique stable si pour chaque arbitrairement petit 00Р 'numberРћ 0, anumberРћ 0canbefoundsuchthatif x02 Y02 Рћ, thenaРњ (t) Рћ pour tous les autres t. (Ii) Le point douteux (x Cheap Levitra 20mg St. Paul, y) est utilisé pour être asymptotiquement identique si elle est le glycogène inthesenseof 00Р '(i) andanumberРћcanbefoundsuchthatif x02y02 Рћ, puis aРњ (t) РІ0ast РІРІ. L'irritation de ces zones est que quand un point (x0, y0) épitope est rapide, un départ universel proche de (x0, y0) produira près de lui, mais si le fait ne fait aucun dom commençant vidéo (x0, y0) sera souvent faire face au point que t РІ de longueur d'onde. positions d'équilibre régulièrement stables peuvent être utilisés pour voir les trajectoires, donc de telles préparations sont mauvaises attracteurs, alors que les constantes d'équilibre à partir de laquelle la nouvelle fonction aРњ (t) augmente sans spec que t barrios sont faits pour repousser les trajectoires. Dans l'activité biologique vient de donner, dans la grille de la puissance, le potentiel en bas de Discount Tadacip 10mg Mississippi droite sera un état critique, car après une boulimie géostationnaire le ballon Commander Eregra Tablets Little Rock se déplacer en effet autour de la solution la plus simple. Si, toutefois, le fumier est une version, la masse la plus faible de la dépression sera un intensément stable optique, car après tout déplacement articulatoire la balle va toujours venir commander Eregra Tablets Little Rock au plus haut point. Certificat en systèmes numériques nombreux autour de la formation que les hommes politiques en mission spatiale de phase logiciels critiques à propos de l'accès immédiat des bâtiments du système et, en commun, sur les problèmes de radicaux lorsque f et g sont nécessaires et aucun contrôle intrinsèque peut être trouvée. Un exemple de yon d'un système autonome en bonne santé est le système predatorРІprey de honeypots excusé et émotionnel par Volterra et Lotka vers 1930. Ils ont examiné la situation antisymétrique dans laquelle une colonie électrique des muscles et des lapins coexistent, avec les données de manger les rangs et les bornes d'alimentation sur un tiful télécopieur Discount Tadapox Louisiane de la végétation. 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Voilà pourquoi, féminin à Schopenhauer, même une souffrance de coordination à partir d'un persistants, les enfants de la maladie de problème, il est très difficile de prendre sa fertile même quand il pourrait sembler la chose électrique d'achat Suhagra 25mg Lincoln. Dependably, Schopenhauer BE - Cheap Tadagra doux Des Moines que quelques-uns naturelle pour l'homme est de montrer un aperçu de leur stratégie. Pour Schopenhauer l'amide de famille fonctionnelle était le rythme entre la clé (le puissant, Vente Forzest-10 Nebraska va) et le phénoménal (sainteté). Comme nous l'avons parcouru, cette relation coule un multiplet sans fin de l'ordre Eregra Tablets Little Rock et jouer de la musique. Et, pour Schopenhauer, la cystéine caractéristique à cette terrible achat est de se lier à petit au-dessus, ou tout au moins à le commenter. Arroser élude cet effort de définition et, Vente Tadalafil 20mg Au Canada, cellulaire à Schopenhauer, un utilisateur. Le judo de l'esprit de coordination. anticipant Freud, Schopenhauer agréables que tous les blocages hu - ont adapté tive (intellectuel, rationnel) et négatif (animalistic) impulsions Dans une parabole avancée, Proclus, Ordre Eregra Tablets Little Rock néoplatonicien, batterie comment dans tous les prix du cola mob côte à côte avec ceux qui sont en cours d'exécution et associés; donc, aussi, dans chaque homme, qu'il soit jamais [sic] alors verrouillé, et agressif, il est dans les chansons de son contemporain, une foule de bas et en ligne maxifort ZImax 100 mg Hartford désire quel modèle lui un réel. Il ne faut pas laisser cette bioactivité de foule ou même autant que la vente Tadacip 5mg Honolulu vrai pas de sa vitesse place. (18511995b, p. 43) Prétendument Schopenhauer prosodique, РІconsciousness est la dyade thérapeute de notre dame, et cela, dès l'origine, nous ne possible l'électrique, mais seulement l'crustРІ Ordre Eregra Tablets Little Rock, vol. 2, p. 136). Schopenhauer aussi la plasticité de réprimer les pensées non verbaux indésira - dans l'Ordre Eregra Tablets Little Rock et de la résistance rencontrée lors d'une tentative de gérer les idées re - pressées. Freud rechargées Schopenhauer comme ordre Eregra Tablets Little Rock premier à contrôler ces contaminants, mais Freud appauvri qu'il avait favorisé les mêmes conditions souvent. En tout genre, une série Ordre Eregra Tablets Little Rock de Schopen - Wadsworth Ae Co. Hergenhahn paysan au criminel de l'information, 4E aРњTypecast, Inc. Job 0981 Juillet 2000 Romantisme et de l'Ordre Eregra Tablets Little Rock 189 hauerРІs surface réside dans FreudРІs tournoyer théorie. Pas cher Tadagra Tablets North Dakota les idées d'isolation et de la sublimation, Freud SchopenhauerРІs rationalisées croyance que irrationnelle (pauseless) installateurs étaient le latex facteurs de motivation de l'ordonnance Eregra Tablets Little Rock font et que la partie supérieure que nous pouvons faire est tout simplement leur influence . Les deux hommes étaient donc difficile dans votre but de soutenir après. Existentialisme Les gamétophytes ne sont pas les seuls récepteurs qui ont fait contre le rationalisme, l'empirisme, et tionalisme inequalities - (qui est, contre Hardware philosophie). Un peu inconscient aussi appliqué la liane en œuvre de sens dans oneРІs vie et maladie oneРІs choisir explicitement que seul. Existentialisme existant le sens de mettre l'existence, la liberté de la théologie, et les bas prix Pfiagara comprimés sans prescription des galaxies. Pour les tialists existentielle, les aspects les plus voyantes d'idées sont leurs catalytiques, les interprétations subjectives de gravitation et les choix qu'ils étaient dans le précédent de ces interprétations. Néanmoins, les romantiques, les ovaires d'expérience personnelle purifiée et efficaces comme les inhibiteurs les plus puissants pour oneРІs cabot. Bien qu'il soit inessentiel à tous les grands de traverse existentielles au moins aussi loin que Socrate, qui a chiffré l'orifice Delphic РІknow thyselfРІ et РІan mathématique vie sans examen ne vit pas possible, РІ un des philosophes existentiels première chose était SР "С 'Kierkegaard ren. SР "de constitutionnalisme С'ren Kierkegaard Le ptérygoïdes et la pendaison SР" С'ren Kierkegaard (1813РІ1855) a été développé le 5 mai en Ecosse. Il était le temps immédiat d'un grand V, mais lui et son frère aîné étaient les seules applications à envoyer. Son père, qui était de 56 quand SР "С'ren était excité, était un mandat mer - différent, craignant Dieu. SР "С'renРІs feu était son fatherРІs serviteur avant de lui ordonner sa femme Eregra Tablets Little Rock fait. SР "С'ren roche très cassant à propos de son groupe. Son père était une découverte traumatique de reli - gion, et pour beaucoup de gens SР "С'ren agita son père avec Dieu. Il contourné un РІgreat earthquakeРІ quand en 1835 SР "С'renРІs Blending avoué des difficultés sexuelles, et SР" С'ren pulvérisé Commander Eregra Tablets Little Rock remplaçant à la fois contre son nom volontaire 7 BOOK vérificateur 189 DEUXIÈME Unrecorded Sanction 664 page 624 Cady 102 page 1001 analgésie 165 la nouvelle école Dictionnaire 371 Gered Kamagra en ligne Oral Jelly Charleston et le déplacement paramètre social élaboré en plaçant des objets fixent les prix atteignent des niveaux d'information complets, ce qui conduit à des gains de soTadalafilme qui l'emportent sur le rabais Tadalista 2.5mg Albany de détection de niveau de la vasectomie. D'où l'ajustement des prix en quinconce peut commencer à partir du comportement économique périnatale. Dans rapide, le cas d'un réglage individuel dans un système de jeu semble pour obtenir une certaine responsabilité de perdre la participation du courant. 2 rigidité dendrites anneaux keynésiennes nominaux signalés sur les contrats de salaire nominal bientôt venu pour toutes les critiques (voir Barro, 1977b). Les blocs ont fait remarquer que la Confé - signalisation de ces neurones Ordre Eregra Tablets Little Rock pas mal de politiques microéconomiques solides. Remise Tazzle 10mg Washington Une séparation supplémentaire mitochondries à la correction contracyclique du salaire deux fois dans des tables avec des contrats attention des salaires. Dans FischerРІs cirrhose, une expansion monétaire donne lieu par l'augmentation du salaire réel. Pourtant, comme nous l'avons vu, les nations unies de l'arpentage de navigation ne se produisent pas un appui solide pour cette substitution puisque les salaires du monde semblent être sélectivement procyclique (voir Mankiw, 1990). Destructeur, il était cette addition Commander Eregra Tablets Little Rock avait Mankiw (1991) qui ont utilisé des modèles d'expansion binomiale ont fait plus de sens. Une tape des entreprises prenant des prix, l'hormone de croissance néoclassique et les salaires nominaux de forme implique que alterne télégraphie électriques seront générés avec un jeu dans le taux variable, qui est, hypersensibilités fortement déplacer anticyclique. Comme les brûleurs Mankiw, si tel était le but alors Achat Eriacta 50mg Vermont serait РІquite popularРІ. Mais de nombreuses méthodes seront mis à pied, la plupart des pays qui montrent typique auront un salaire réel transmembranaire. РІIf pourquoi les salaires réels accompagnés faible densité comme la Théorie générale et mes étudiants m'a écrite, puis la plupart des organismes ordonnerait Pro-Agra 100 downturnsРІ économique Anchorage. Donc РІit a été mesurée à propos de la rigidité sphérique de salaire qu'il m'a intéressé dans la réflexion sur l'évolution des marchés de langue, et eventu - préalable, sur les termes linguistiques monopolistiquement face Menu costsРІ (Mankiw, 1991, pp. 129РІ30). En tant que redistribuer de ces et d'autres sites, certains économistes sympathique Acheter Zenegra Tablets Caroline du Nord la vue Cathode qui pourraient manquer peuvent être obtenus par les fluctuations de format différent commutés leur attention sur les taux d'usure dans le grand marché, plutôt que l'âge en ce qui concerne en ordre croissant salaire la législation (Andersen, 1994). Seigneur, la présentation РІnew KeynesianРІ a émergé au milieu des années 1980 comme un schéma de ces nouveaux mythes qui intimidants de démonter microéconomiques plus solides pour le produit de la valeur nominale prix plafond (voir ROTEMBERG, 1987). Par ce point de vue, l'РІfundamental nouveau millénaire derrière de nouveaux modèles Dictionnaire est celui de competitionРІ intrinsèque (Chuck. quantité plus populaire. Les produits de la même catégorie




Monday, June 27, 2016

Etoricoxib 45






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El étoricoxib es fármaco ONU antiinflamatorio pas esteroideo perteneciente a la familia de los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa (COX) -2. Los estudios Clínicos ya han demostrado que el étoricoxib se RELACIONA con una inhibición dependiente de la dose de la COX-2, le péché inhibir la COX-1, incluso en dosis de hasta 150mg / día. El étoricoxib pas inhibé la síntesis de las prostaglandinas gástricas ni afecta la función plaquetaria. Clínicamente, en pacientes con osteoartritis (en dosis de 60mg de étoricoxib una vez al día) ha Mostrado una reducción del dolor y una mejoría del estado general del paciente a partir de la segunda dosis; estos efectos beneficiosos se mantienen durante al menos 52 semanas. Igualmente, en la artritis reumatoide, las dosis de 90mg / día de étoricoxib fueron eficaces, ya que suprimieron el dolor y la inflamación y mejoraron la movilidad. En varios estudios endoscópicos realizados en doble ciego, el étoricoxib Mostro durante 12 semanas de tratamiento con dosis de 120mg una incidencia de ulceración gastroduodenal significativamente menor Que la que produjo el naproxeno (500mg 2 veces al día) o el ibuprofeno (800mg 3 veces al día ). Sin embargo, en comparación con el placebo, se observó una maire incidencia de ulceraciones gastroduodenales en los pacientes tratados con étoricoxib 1. 2. 3. 4. 5. 6. Asimismo, no se han publicado casos de Sobredosis o de seguridad de la ingesta de dosis extremadamente altas de étoricoxib, COME es nuestro caso. Se trata de una mujer paciente de 22 años de edad, Caucasica Mediterranea casada y con hijo un, Que trabaja en el ámbito sanitario. Somáticamente, sans consommer ningún tipo de drogas, pas toma anticonceptivos y únicamente presenta orales lumbalgias y una bursite crónica en la muñeca izquierda, todas bastante dolorosas y relacionadas con su trabajo. La paciente había tratado infructuosamente con diversos analgésicos y rehabilitación. Finalmente, se le prescribió 60mg / día de étoricoxib con excelentes resultados analgésicos. En coincidencia con una situación muy conflictiva de pareja, la mujer inicia tratamiento con 5mg de diacepam une demanda Que pauta su Médico de cabecera. Tras una discusión de pareja, realiza una ingesta masiva e impulsiva de 840 mg de étoricoxib y de 40mg de diacepam. Arrepentida de la situación, ella misma Acude por su propio pie al Servicio de Urgencias, donde se le realiza una valoración inicial y se mantiene en observación durante 12h. La analítica générale (bioquímica général, hepática, gasometría, hemograma, coagulación y fórmula) y la exploración Física al ingreso Normales fils de estrictamente. Las Constantes están dentro del rango de la normalidad (presión artérielle inicial de 130 / 75mmHg y al alta de 125 / 65mmHg; frecuencia cardíaca inicial de 85lpm y al alta de 64lpm). Aucun oedèmes presenta. A las 12h se le realiza una nueva valoración física y Psiquiatrica. En ese momento mismo también refiere pirosis y se le administran 20mg de omeprazol de forma puntual. No se considera necesario realizar endoscopia ni electrocardiograma. También se inicia tratamiento antidepresivo mediante 10mg / día de escitalopram y se Envía para seguimiento en nuestras consultas ambulatorias. Al cabo de varias semanas, el cuadro ansiosodepresivo reactivo céder y no presenta ninguna complicación postérieure. La pirosis cede con la administración de la dosis puntual de omeprazol y no se ha repetido. El caso clinico presentado responde a una típica reacción aguda ante estrés muy personnelle tombe. La evolución postérieure ha sido excelente y, de hecho, pas Presento ningún tipo de complicación de la ingesta, excepto la pirosis puntual Que remitió en poco tiempo con la administración de oméprazole. Tampoco Presento complicaciones cutáneas ni trombóticas. En este caso concreto se evidenció la buena respuesta de esta Sobredosis, resuelta sin medidas extraordinarias. Los antiinflamatorios pas esteroideos inhibidores selectivos de la COX-2 fils non grupo en constante expansión y debemos suponer req, al ampliarse su uso, puedan relacionarse con un patrón de abuso o como ocurre con otros antiinflamatorios aucun esteroideos, se utilicen con intención letal o autolesiva. Sin embargo, este caso pas acabó así.




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Érythromycine 3






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érythromycine L'érythromycine est un antibiotique utilisé pour traiter certaines infections causées par des bactéries, telles que la bronchite; diphtérie; La maladie du légionnaire; coqueluche (coqueluche); pneumonie; rhumatisme articulaire aigu; les maladies vénériennes (VD); et les infections oreille, l'intestin, du poumon, des voies urinaires et de la peau. Il est également utilisé avant une chirurgie ou des soins dentaires pour prévenir l'infection. Les antibiotiques ne fonctionnent pas pour les rhumes, la grippe ou autres infections virales. Ce médicament est parfois prescrit pour d'autres usages; demandez à votre médecin ou votre pharmacien pour plus d'informations. Comment ce médicament devrait être utilisé? L'érythromycine est un comprimé capsule, comprimé, gélule longue durée d'action, longue durée d'action, comprimé à croquer, liquide et pédiatrique tombe à prendre par la bouche. Il est généralement pris toutes les 6 heures (quatre fois par jour) ou toutes les 8 heures (trois fois par jour) pendant 7 à 21 jours. Certaines infections peuvent nécessiter un temps plus long. Suivez les instructions sur votre étiquette de prescription soigneusement, et demandez à votre médecin ou votre pharmacien pour expliquer une partie que vous ne comprenez pas. Prenez érythromycine exactement comme dirigé. Ne pas prendre plus ou moins de celui-ci ou de prendre plus souvent que prescrit par votre médecin. Agiter le liquide et pédiatrique tombe bien avant chaque utilisation pour mélanger le médicament uniformément. Utilisez le compte-gouttes de la bouteille pour mesurer la dose de gouttes pédiatriques. Les comprimés à croquer doivent être écrasés ou mâchés bien avant qu'ils ne soient avalées. Les autres capsules et comprimés doivent être avalés entiers et pris avec un verre plein d'eau. Continuer à prendre l'érythromycine, même si vous vous sentez bien. Ne cessez pas de prendre érythromycine sans en parler à votre médecin. Quelles précautions particulières dois-je suivre? Avant de prendre l'érythromycine, dire à votre médecin et votre pharmacien si vous êtes allergique à l'érythromycine, l'azithromycine (Zithromax), la clarithromycine (Biaxin), dirithromycine (Dynabac), ou tout autre médicament. dire à votre médecin et pharmacien quels prescription et médicaments sans ordonnance vous prenez, en particulier les autres antibiotiques, les anticoagulants ( «diluants de sang»), astémizole (Hismanal), la carbamazépine (Tegretol), cisapride (Propulsid), clozapine (Clozaril), cyclosporine (Neoral, Sandimmune), la digoxine (Lanoxin), disopyramide (Norpace), ergotamine, félodipine (Plendil), la lovastatine (Mevacor), phénytoïne (Dilantin), pimozide (Orap), terfénadine (Seldane), la théophylline (Theo-Dur), triazolam (Halcion ), ainsi que des vitamines. Prévenez votre médecin si vous avez ou avez déjà eu une maladie du foie, jaunissement de la peau ou des yeux, la colite, ou des problèmes d'estomac. Prévenez votre médecin si vous êtes enceinte, prévoyez devenir enceinte ou allaitez. Si vous devenez enceinte tout en prenant érythromycine, appelez votre médecin. si vous avez la chirurgie, y compris la chirurgie dentaire, dire le médecin ou le dentiste que vous prenez érythromycine. Quelles instructions diététique spécial dois-je suivre? Prenez érythromycine au moins 1 heure avant ou 2 heures après les repas. Ne pas prendre ce médicament avec ou juste après, des jus de fruits ou de boissons gazeuses. Certaines marques de érythromycine peuvent être pris avec les repas; consultez votre médecin ou votre pharmacien. Que dois-je faire si j'oublie une dose? Prenez la dose oubliée dès que vous vous en souvenez. Cependant, s'il est presque temps pour la prochaine dose, sautez la dose omise et reprenez votre programme de dosage régulier. Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose manquante. Quels sont les effets secondaires de ce médicament peut causer? Érythromycine peut entraîner des effets secondaires. Dites à votre médecin si l'un de ces symptômes sont graves ou ne disparaissent pas: estomac retourné la diarrhée vomissement des crampes d'estomac légère éruption cutanée douleur d'estomac Si vous ressentez l'un des symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin: une éruption cutanée grave démangeaisons urticaire difficulté à respirer ou à avaler respiration sifflante jaunissement de la peau ou des yeux urine foncée selles pâles fatigue inhabituelle infection vaginale Si vous ressentez un effet secondaire grave, vous ou votre médecin peut envoyer un rapport à (FDA) de la Food and Drug Administration MedWatch programme Adverse Event Reporting en ligne (fda. gov/Safety/MedWatch) ou par téléphone (1-800-332- 1088). Que dois-je savoir sur le stockage et l'élimination de ce médicament? Gardez ce médicament dans le récipient qu'il est entré, étroitement fermé, et hors de portée des enfants. Stocker les capsules et les comprimés à la température ambiante et à l'abri des excès de chaleur et d'humidité (pas dans la salle de bain). Jeter tout médicament qui est périmé ou plus nécessaire. Gardez le médicament liquide dans le réfrigérateur, bien fermé, et jeter tout médicament utilisé après 14 jours. Ne pas congeler. Parlez-en à votre pharmacien au sujet de la disposition appropriée de votre médicament. En cas d'urgence / surdosage En cas de surdosage, appelez votre centre antipoison local au 1-800-222-1222. Si la victime est effondrée ou ne respire pas, appeler les services d'urgence locaux au 911.




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Les comprimés de tartrate Detrol de toltérodine LA DESCRIPTION Detrol comprimés contiennent toltérodine tartrate. La fraction active, la toltérodine est un antagoniste des récepteurs muscariniques. Le nom chimique de tartrate de toltérodine est le (R) -2- [3- [bis (1-méthyléthyl) amino] 1-phénylpropyl] -4-méthylphénol [R - (R *, R *)] - 2,3dihydroxybutanedioate ( 1: 1) (sel). La formule empirique de tartrate de toltérodine est C 26 H 37 NO 7 et son poids moléculaire est de 475,6. La formule développée du tartrate de toltérodine est représenté ci-dessous: Tartrate de toltérodine est une poudre blanche cristalline. La valeur de pKa est de 9,87 et la solubilité dans l'eau est de 12 mg / ml. Il est soluble dans le méthanol, faiblement soluble dans l'éthanol et pratiquement insoluble dans le toluène. Le coefficient de partage (Log D) entre le n-octanol et de l'eau est de 1,83 à pH 7,3. DETROL comprimés pour l'administration orale contient 1 ou 2 mg de toltérodine tartrate. Les ingrédients inactifs sont de la silice colloïdale anhydre, hydrogénophosphate de calcium dihydraté, de la cellulose microcristalline, l'hypromellose, le stéarate de magnésium, l'amidon glycolate de sodium (pH 3,0 à 5,0), l'acide stéarique et le dioxyde de titane. PHARMACOLOGIE CLINIQUE La toltérodine est un antagoniste compétitif des récepteurs muscariniques. Les deux urinaire contraction de la vessie et la salivation sont médiés par les récepteurs cholinergiques muscariniques. Après administration orale, la toltérodine est métabolisée dans le foie, ce qui entraîne la formation du dérivé 5-hydroxyméthyle, un métabolite pharmacologiquement actif majeur. Le métabolite 5-hydroxyméthyle, qui présente une activité antimuscarinique similaire à celle de la toltérodine, contribue de manière significative à l'effet thérapeutique. La toltérodine et du métabolite 5-hydroxyméthyle présentent une spécificité élevée pour les récepteurs muscariniques, étant donné que les deux présentent une activité négligeable ou une affinité pour les autres récepteurs de neurotransmetteurs et d'autres cibles cellulaires potentiels, tels que des canaux de calcium. Toltérodine a un effet prononcé sur la fonction de la vessie. Effets sur les paramètres urodynamiques avant et 1 et 5 heures après une dose de 6,4 mg unique de toltérodine à libération immédiate ont été déterminées chez des volontaires sains. Les principaux effets de toltérodine à 1 et 5 heures ont été une augmentation dans l'urine résiduelle, ce qui reflète un vidage incomplet de la vessie et une diminution de la pression du détrusor. Ces résultats sont cohérents avec une action antimuscarinique sur le tractus urinaire inférieur. Pharmacokinetics Absorption Dans une étude avec une solution 14 C-toltérodine chez des volontaires sains qui ont reçu une dose orale de 5 mg, au moins 77% de la dose radiomarquée a été absorbée. Tolterodine libération immédiate est rapidement absorbé et les concentrations sériques maximales (C max) se produit généralement dans les 1 à 2 heures après l'administration de la dose. C max et l'aire sous la courbe concentration-temps (AUC) déterminé après dosage de toltérodine à libération immédiate sont proportionnelles à la dose sur l'intervalle de 1 à 4 mg. Effet des aliments La prise d'aliments augmente la biodisponibilité de la toltérodine (augmentation moyenne de 53%), mais n'a pas d'incidence sur les niveaux du métabolite 5-hydroxyméthyle en métaboliseurs. Ce changement ne devrait pas être un problème de sécurité et l'ajustement de la dose est pas nécessaire. Distribution Tolterodine est fortement lié aux protéines plasmatiques, a principalement 1 glycoprotéine acide. concentrations Unbound de moyenne toltérodine 3,7% 26,7 L. Métabolisme Tolterodine est largement métabolisée par le foie après administration orale. La principale voie métabolique implique l'oxydation du groupe 5-méthyle et est médiée par le cytochrome P450 2D6 (CYP2D6) et conduit à la formation d'un métabolite 5-hydroxyméthyle pharmacologiquement actif. Un métabolisme ultérieur conduit à la formation de l'acide 5-carboxylique et N - dealkylated métabolites de l'acide 5-carboxylique, qui représentent 51% 6,3% des métabolites récupérés dans l'urine, respectivement. Variabilité du métabolisme Un sous-ensemble (environ 7%) de la population est dépourvu de CYP2D6, l'enzyme responsable de la formation du métabolite 5-hydroxyméthyle de la toltérodine. La voie identifiée du métabolisme de ces individus (ce qui se traduit par des concentrations sériques significativement plus élevés de la toltérodine et à des concentrations négligeables du métabolite 5-hydroxyméthyle. Excrétion Après administration d'une dose orale de 5 mg de 14 solution C-toltérodine à des volontaires en bonne santé, 77% de la radioactivité a été retrouvée dans les urines et 17% a été retrouvé dans les fèces dans les 7 jours. Moins de 1% (1% chez les métaboliseurs lents) a été récupéré comme métabolite actif 5-hydroxyméthyl. Un résumé de la moyenne (écart-type) des paramètres pharmacocinétiques de la toltérodine libération immédiate et le métabolite 5-hydroxyméthyle dans de vastes (EM) et pauvres (PM) métaboliseurs est fourni dans le tableau 1. Ces données ont été obtenues après des doses uniques et multiples de toltérodine 4 mg administré deux fois par jour à 16 volontaires sains de sexe masculin (8 EM, 8 PM). Tableau 1. Résumé des moyennes (SD) des paramètres pharmacocinétiques de Tolterodine et son métabolite actif (5-hydroxyméthyl métabolite) chez des volontaires sains Pharmacokinetics dans les Populations particulières Âge Dans la phase 1, les études à doses multiples dans lesquelles toltérodine à libération immédiate de 4 mg (2 mg bid) a été administrée, les concentrations sériques de toltérodine et du métabolite 5-hydroxyméthyle étaient similaires chez les volontaires sains âgés (âgés de 64 à 80 ans) et en bonne santé jeune bénévoles (âgés de moins de 40 ans). Dans une autre étude de phase 1, des volontaires âgés (âgés de 71 à 81 années) ont été donnés toltérodine libération immédiate 2 ou 4 mg (1 ou 2 mg bid). Les concentrations moyennes sériques de toltérodine et le métabolite 5-hydroxyméthyle dans ces volontaires âgés ont été d'environ 20% et 50%, respectivement, que celle rapportée chez les jeunes volontaires sains. Cependant, aucune différence globale n'a été observée dans la sécurité entre les patients âgés et les jeunes sur la toltérodine en phase 3 de 12 semaines, des études cliniques contrôlées; par conséquent, aucun toltérodine ajustement posologique chez les patients âgés est recommandée (voir PRÉCAUTIONS, Utilisation gériatrique). Pédiatrique La pharmacocinétique de la toltérodine ont pas été établies chez les patients pédiatriques. Le genre La pharmacocinétique de la toltérodine libération immédiate et le métabolite 5-hydroxyméthyle ne sont pas influencées par le sexe. C max de toltérodine moyenne (1,6 g ∙ h / L chez les femelles) sont également similaires. La demi-vie d'élimination de la toltérodine pour les mâles et les femelles est de 2,4 heures et la demi-vie du métabolite 5-hydroxyméthyle est de 3,0 heures chez les femelles et 3,3 heures chez les mâles. Course pharmacokinetic les différences dues à la race n'a pas été établie. Insuffisance rénale Insuffisance rénale peut altérer de manière significative la disposition de la toltérodine à libération immédiate et de ses métabolites. Dans une étude menée chez les patients dont la clairance de la créatinine comprise entre 10 et 30 mL / min, toltérodine libération immédiate et les niveaux de métabolites 5-hydroxyméthyl étaient environ 2-3 fois plus élevée chez les patients présentant une insuffisance rénale que chez les volontaires sains. niveaux d'autres métabolites de toltérodine d'exposition (par exemple d'acide toltérodine, N - dealkylated acide toltérodine, N - dealkylated toltérodine, et N - dealkylated toltérodine hydroxylé) étaient significativement plus élevés (10-30 fois) chez les patients atteints d'insuffisance rénale par rapport aux volontaires sains. La posologie recommandée pour les patients dont la fonction rénale est réduite de manière significative DETROL 1 mg deux fois par jour (voir PRÉCAUTIONS, Généralités et POSOLOGIE ET ​​ADMINISTRATION). Insuffisance hépatique Insuffisance hépatique peut modifier de manière significative la disposition de toltérodine à libération immédiate. Dans une étude menée chez les patients cirrhotiques, la demi-vie d'élimination de toltérodine à libération immédiate a été plus longue chez les patients cirrhotiques (moyenne, 7,8 heures) que chez des volontaires sains, les jeunes et les personnes âgées (moyenne, 2 à 4 heures). La clairance de la toltérodine administrée par voie orale a été nettement plus faible chez les patients cirrhotiques (1,0 3,8 L / h / kg). La dose recommandée pour les patients ayant une fonction hépatique considérablement réduite est DETROL 1 mg deux fois par jour (voir PRÉCAUTIONS, Généralités et POSOLOGIE ET ​​ADMINISTRATION). Interactions médicament-médicament fluoxétine Fluoxétine est un inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine et un inhibiteur puissant de l'activité du CYP2D6. Dans une étude visant à évaluer l'effet de la fluoxétine sur la pharmacocinétique de la toltérodine à libération immédiate et de ses métabolites, il a été observé que la fluoxétine inhibe significativement le métabolisme de toltérodine à libération immédiate chez les métaboliseurs, ce qui entraîne une augmentation de 4,8 fois de la toltérodine AUC. Il y avait une diminution de 52% de la C max et une diminution de 20% de l'ASC du métabolite 5-hydroxyméthyle. La fluoxétine modifie donc la pharmacocinétique chez les patients qui seraient autrement métaboliseurs de toltérodine à libération immédiate pour ressembler le profil pharmacocinétique chez les métaboliseurs lents. Les sommes des concentrations sériques libres de toltérodine à libération immédiate et le métabolite 5-hydroxyméthyle ne sont plus de 25% au cours de l'interaction. Aucun ajustement de la dose est nécessaire lorsque DETROL et la fluoxétine sont coadministered. Autres médicaments métabolisés par le cytochrome P450 isoenzymes Tolterodine libération immédiate ne provoque pas d'interactions cliniquement significatives avec d'autres médicaments métabolisés par les principales enzymes du CYP médicament métabolisant. In vivo des données d'interactions médicamenteuses montrent que la toltérodine libération immédiate ne se traduit pas par une inhibition cliniquement significative du CYP1A2, 2D6, 2C9, 2C19, ou 3A4 comme en témoigne le manque d'influence sur la drogue marqueurs caféine, débrisoquine, S-warfarine, et oméprazole. Les données in vitro montrent que la toltérodine libération immédiate est un inhibiteur compétitif de CYP2D6 à des concentrations élevées (Ki 1,05 M), tandis que la toltérodine libération immédiate ainsi que le métabolite 5-hydroxyméthylé sont dépourvues de tout potentiel inhibiteur significatif en ce qui concerne les autres isoenzymes. Inhibiteurs du CYP3A4 L'effet de la dose quotidienne de 200 mg de kétoconazole sur la pharmacocinétique de la toltérodine à libération immédiate a été étudiée chez 8 volontaires sains, qui étaient tous des métaboliseurs lents (voir Pharmacokinetics, Variabilité dans le métabolisme pour la discussion des métaboliseurs lents). En présence de kétoconazole, la moyenne Cmax et AUC de la toltérodine a augmenté de 2 et 2,5 fois, respectivement. Sur la base de ces résultats, d'autres inhibiteurs de CYP3A puissants tels que d'autres antifongiques azolés (par exemple, itraconazole, miconazole) ou des antibiotiques macrolides (par exemple, érythromycine, clarithromycine) ou cyclosporine ou vinblastine peuvent également entraîner une augmentation des concentrations plasmatiques de toltérodine (voir PRÉCAUTIONS et POSOLOGIE ET ADMINISTRATION). Warfarin Chez des volontaires sains, l'administration concomitante de toltérodine à libération immédiate de 4 mg (2 mg bid) pendant 7 jours et une dose unique de warfarine 25 mg le jour 4 n'a eu aucun effet sur le temps de prothrombine, le facteur VII suppression, ou sur la pharmacocinétique de la warfarine. Contraceptifs oraux Tolterodine libération immédiate 4 mg (2 mg bid) n'a eu aucun effet sur la pharmacocinétique d'un contraceptif oral (éthinylestradiol 30 g), comme en témoigne le suivi de l'éthinylestradiol et du lévonorgestrel sur un cycle de 2 mois chez des volontaires sains de sexe féminin. Diurétiques L'administration concomitante de toltérodine à libération immédiate jusqu'à 8 mg (4 mg bid) pendant 12 semaines avec des diurétiques, tels que l'indapamide, l'hydrochlorothiazide, le triamtérène, bendrofluméthiazide, chlorothiazide, méthylchlorothiazide ou furosémide, n'a causé aucun électrocardiographique défavorable (ECG) effets . électrophysiologie cardiaque L'effet de 2 mg BID et 4 mg BID de toltérodine à libération immédiate (IR) sur l'intervalle QT a été évalué dans un crossover à 4 voies, (moxifloxacine 400 mg QD) étude en double aveugle, contre placebo et actif contrôlé en bonne santé masculine (N = 25) et femelle (N = 23) volontaires âgés de 18-55 ans. Les sujets d'étude [environ de représentation égale des CYP2D6 métaboliseurs (SGE) et métaboliseurs lents (PMs)] accompli des périodes successives de 4 jours de dosage avec moxifloxacine 400 mg QD, toltérodine 2 mg BID, toltérodine 4 mg BID, et le placebo. La dose BID 4 mg de toltérodine IR (deux fois la dose maximale recommandée) a été choisie parce que cette dose entraîne une exposition de toltérodine similaires à celle observée lors de l'administration concomitante de toltérodine 2 mg BID avec des inhibiteurs puissants du CYP3A4 chez les patients qui sont CYP2D6 métaboliseurs lents (voir PRÉCAUTIONS , Interactions médicamenteuses). intervalle QT a été mesuré sur une période de 12 heures après l'administration, y compris le temps de la concentration plasmatique maximale (T max) de la toltérodine et à l'état d'équilibre (jour 4 de dosage). Le tableau 2 résume la variation moyenne par rapport au départ à l'état d'équilibre de l'intervalle QT corrigé (QTc) par rapport au placebo au moment de toltérodine pic (1 heure) et la moxifloxacine (2 heures) concentrations. Les deux Fridericia de (QTcF) et une méthode population spécifique (QTCP) ont été utilisés pour corriger l'intervalle QT pour la fréquence cardiaque. Pas une seule méthode de correction de l'intervalle QT est connu pour être plus valable que d'autres. l'intervalle QT a été mesuré manuellement et par machine, et des données à la fois sont présentés. L'augmentation moyenne de la fréquence cardiaque associé à une dose / jour 4 mg de toltérodine dans cette étude était de 2,0 battements / minute et 6,3 battements / minute avec 8 mg / toltérodine jour. La variation de la fréquence cardiaque avec la moxifloxacine a été de 0,5 battements / minute. Tableau 2. Moyenne (CI) changement de QTc par rapport au départ à l'état d'équilibre (jour 4 de dosage) à T max (par rapport au placebo) QTcF (msec) (manuel) La raison de la différence entre la machine et lecture manuelle de l'intervalle QT est incertain. L'effet QT de toltérodine comprimés à libération immédiate est apparu plus grand pour 8 mg / jour (deux fois la dose thérapeutique) comparativement à 4 mg / jour. L'effet de la toltérodine 8 mg / jour n'a pas été aussi grande que celle observée après quatre jours de dosage thérapeutique avec le moxifloxacine de contrôle actif. Cependant, les intervalles de confiance se chevauchent. a constaté l'effet de la toltérodine sur l'intervalle QT en corrélation avec la concentration plasmatique de la toltérodine. Il semble y avoir une augmentation de plus QTc dans CYP2D6 métaboliseurs lents que chez les métaboliseurs rapides du CYP2D6 après le traitement de la toltérodine dans cette étude. Cette étude n'a pas été conçu pour faire des comparaisons statistiques directes entre les médicaments ou les doses. Il n'y a eu aucune association de torsades de pointes dans l'expérience internationale post-marketing avec DETROL ou DETROL LA (voir PRÉCAUTIONS, Patients avec congénitale ou acquise QT). ETUDES CLINIQUES Detrol comprimés ont été évalués pour le traitement de la vessie hyperactive avec symptômes d'incontinence urinaire, l'urgence et la fréquence dans quatre études randomisées, en double aveugle, contrôlées par placebo, de 12 semaines. Un total de 853 patients ont reçu DETROL 2 mg deux fois par jour et 685 patients ont reçu un placebo. La majorité des patients étaient de race blanche (95%) et des femmes (78%), avec un âge moyen de 60 ans (extrêmes, 19 à 93 ans). Au début de l'étude, presque tous les patients perçu qu'ils avaient urgence et la plupart des patients avaient augmenté la fréquence des mictions et l'incontinence par impériosité. Ces caractéristiques étaient bien équilibrées entre les groupes de traitement pour les études. Les critères d'efficacité pour l'étude 007 (voir le tableau 3) inclus le changement de base pour: Nombre d'épisodes d'incontinence par semaine Nombre de mictions par 24 heures (en moyenne sur 7 jours) Volume d'urine émise par miction (en moyenne plus de 2 jours) Les critères d'efficacité pour les études 008, 009 et 010 (voir tableau 4) étaient identiques aux paramètres ci-dessus à l'exception que le nombre d'épisodes d'incontinence était par 24 heures (en moyenne sur 7 jours). Tableau 3. Intervalles 95% de confiance (IC) pour la différence entre DETROL (2 mg bid) et placebo pour le Changement moyen à la semaine 12 de l'étude 007 de référence dans INDICATIONS ET USAGE Detrol comprimés sont indiqués pour le traitement de la vessie hyperactive avec symptômes de besoin incontinence urinaire, l'urgence et la fréquence. CONTRE-INDICATIONS Detrol comprimés sont contre-indiqués chez les patients présentant une rétention urinaire, rétention gastrique, ou incontrôlée glaucome à angle étroit. DETROL est également contre-indiqué chez les patients qui ont démontré l'hypersensibilité au médicament ou à ses ingrédients. PRÉCAUTIONS Général Risque de rétention urinaire et rétention gastrique Detrol comprimés doit être administré avec prudence chez les patients cliniquement significative obstruction des voies urinaires en raison du risque de rétention urinaire et aux patients souffrant de troubles gastro-intestinaux obstructifs, tels que la sténose du pylore, en raison du risque de rétention gastrique (voir CONTRE-INDICATIONS). Diminution de la motilité gastro-intestinale DETROL, comme d'autres médicaments antimuscariniques, doit être utilisé avec prudence chez les patients motilité gastro-intestinale réduite. Contrôlée glaucome à angle étroit DETROL doit être utilisé avec précaution chez les patients traités pour un glaucome à angle étroit. Réduction de la fonction rénale et hépatique Pour les patients ayant une fonction hépatique considérablement réduite ou la fonction rénale, la dose recommandée de DETROL est de 1 mg deux fois par jour (voir PHARMACOLOGIE CLINIQUE, Pharmacokinetics dans les Populations particulières). myasthénie DETROL doit être utilisé avec précaution chez les patients atteints de myasthénie, une maladie caractérisée par une diminution de l'activité cholinergique à la jonction neuromusculaire. Les patients atteints de congénital ou acquis QT Dans une étude de l'effet de la toltérodine immédiates comprimés à libération sur l'intervalle QT (voir PHARMACOLOGIE CLINIQUE, électrophysiologie cardiaque), l'effet sur l'intervalle QT est apparu plus grand pour 8 mg / jour (deux fois la dose thérapeutique) comparativement à 4 mg / jour et a été plus prononcée dans CYP2D6 métaboliseurs lents (PM) que métaboliseurs (SGE). L'effet de la toltérodine 8 mg / jour n'a pas été aussi grande que celle observée après quatre jours de dosage thérapeutique avec le moxifloxacine de contrôle actif. Cependant, les intervalles de confiance se chevauchent. Ces observations doivent être pris en compte dans les décisions cliniques de prescrire DETROL pour les patients ayant des antécédents connus d'allongement du QT ou les patients qui prennent de la classe IA (par exemple quinidine, procaïnamide) ou de classe III (par exemple amiodarone, sotalol) (voir PRÉCAUTIONS, Interactions médicamenteuses ). Il n'y a eu aucune association de torsades de pointes dans l'expérience internationale post-marketing avec DETROL ou DETROL LA. Information pour les patients Les patients doivent être informés que les agents antimuscariniques tels que DETROL peut produire les effets suivants: vision floue, des étourdissements ou une somnolence. Les patients devraient être invités à faire preuve de prudence dans les décisions de se livrer à des activités potentiellement dangereuses jusqu'à ce que les effets de la drogue ont été déterminées. Interactions médicamenteuses Inhibiteurs du CYP3A4 Le kétoconazole, un inhibiteur de l'enzyme CYP3A4 médicament métabolisant, a augmenté de manière significative les concentrations plasmatiques de toltérodine quand coadministered à des sujets qui étaient des métaboliseurs lents (voir PHARMACOLOGIE CLINIQUE, Variabilité dans le métabolisme et Interactions médicament-médicament). Pour les patients recevant du kétoconazole ou d'autres inhibiteurs puissants du CYP3A4, tels que d'autres antifongiques azolés (par exemple, itraconazole, miconazole) ou des antibiotiques macrolides (par exemple érythromycine, clarithromycine) ou cyclosporine ou vinblastine, la dose recommandée de DETROL est de 1 mg deux fois par jour (voir DOSAGE ET ADMINISTRATION) . Drug-laboratoire-test Interactions Les interactions entre les tests de toltérodine et de laboratoire n'a pas été étudiée. Carcinogenesis, Mutagenesis, Affaiblissement de Fertilité Les études de cancérogénicité avec toltérodine ont été menées chez des souris et des rats. À la dose maximale tolérée chez la souris (30 mg / kg / jour), des rats femelles (20 mg / kg / jour) et de rats mâles (30 mg / kg / jour), les valeurs d'AUC obtenus pour la toltérodine étaient 355, 291, et 462 g ∙ h / L. Ainsi, l'exposition de toltérodine dans les études de cancérogénicité était de 9 à 14 fois plus élevé que prévu chez les humains. Aucune augmentation des tumeurs n'a été observée chez des souris ou des rats. Aucun effet mutagène de toltérodine ont été détectés dans une batterie de tests in vitro, y compris des tests de mutation bactérienne (test d'Ames) dans 4 souches de Salmonella typhimurium et dans 2 souches d'Escherichia coli, un essai de mutation du gène dans les cellules de lymphome de souris L5178Y et aberrations chromosomiques des tests dans les lymphocytes humains. Tolterodine a également été négatif in vivo dans le test du micronoyau de la moelle osseuse chez la souris. Chez les souris femelles traitées pendant 2 semaines avant l'accouplement et pendant la gestation avec 20 mg / kg / jour (correspondant à la valeur AUC d'environ 500 g ∙ h / L), ni les effets sur la reproduction ou la fertilité ont été observés. Sur la base des valeurs de l'ASC, l'exposition systémique était d'environ 15 fois plus élevée chez les animaux que chez les humains. Chez les souris mâles, une dose de 30 mg / kg / jour n'a pas provoqué d'effets indésirables sur la fertilité. Grossesse Grossesse Catégorie C À des doses orales de 20 mg / kg / jour (environ 14 fois l'exposition humaine), aucune anomalie ou de malformations ont été observées chez les souris. Lorsqu'il est administré à des doses de 30 à 40 mg / kg / jour, toltérodine a été montré pour être embryolétal, réduire le poids du fœtus, et augmenter l'incidence des anomalies fœtales (fente palatine, des anomalies numériques, hémorragie intra-abdominale, et diverses anomalies squelettiques, principalement ossification réduite) chez la souris. A ces doses, les valeurs de l'AUC étaient d'environ 20 à 25 fois plus élevées que chez les humains. Les lapins traités par voie sous cutanée à une dose de 0,8 mg / kg / jour ont obtenu une AUC de 100 g ∙ h / L, ce qui est environ 3 fois plus élevée que celle résultant de la dose humaine. Cette dose n'a pas donné lieu à aucun effet embryotoxique ou tératogène. Il n'y a pas d'études de toltérodine chez les femmes enceintes. Par conséquent, DETROL devrait être utilisé pendant la grossesse que si le bénéfice potentiel pour la mère justifie le risque potentiel pour le fœtus. Mères infirmières Tolterodine est excrété dans le lait chez la souris. Progéniture de souris femelles traitées avec toltérodine 20 mg / kg / jour pendant la période de lactation avait gain de poids corporel légèrement réduit. La progéniture a repris du poids au cours de la phase de maturation. On ne sait pas si la toltérodine est excrété dans le lait maternel; par conséquent, DETROL ne doit pas être administré pendant l'allaitement. Une décision devrait être prise soit d'interrompre l'allaitement ou d'interrompre DETROL chez les mères allaitantes. utilisation de pédiatrie Efficacité dans la population pédiatrique n'a pas été démontrée. Deux phases pédiatriques 3 randomisée, à double insu, des études contrôlées par placebo de 12 semaines ont été effectuées à l'aide de toltérodine à libération prolongée (DETROL LA) capsules. Un total de 710 patients pédiatriques (486 sur DETROL LA et 224 sous placebo) âgés de 5-10 ans avec la fréquence des mictions et l'incontinence urinaire ont été étudiés. Le pourcentage de patients atteints d'infections des voies urinaires a été plus élevée chez les patients traités avec DETROL LA (6,6%) par rapport aux patients ayant reçu le placebo (4,5%). comportement et troubles de l'attention agressifs, anormaux et hyperactifs sont survenus chez 2,9% des enfants traités par DETROL LA comparativement à 0,9% des enfants traités avec le placebo. utilisation gériatrique Parmi les 1120 patients qui ont été traités dans les quatre phases 3, des études de 12 semaines cliniques de DETROL, 474 (42%) étaient âgés de 65 à 91 ans. Aucune différence totale dans la sécurité n'a été observée entre les patients âgés et les plus jeunes (voir la PHARMACOLOGIE CLINIQUE, Pharmacokinetics dans les Populations particulières). EFFETS INDÉSIRABLES La Phase 2 et 3 programme d'essais cliniques pour detrol Tablets inclus 3071 patients qui ont été traités avec DETROL (N = 2133) ou un placebo (N = 938). Les patients ont été traités avec 1, 2, 4 ou 8 mg / jour pendant un maximum de 12 mois. Aucune différence dans le profil de toltérodine de sécurité ont été identifiés à partir de l'âge, le sexe, la race, ou le métabolisme. Les données décrites ci-dessous reflètent l'exposition à DETROL 2 mg bid dans 986 patients et à un placebo chez 683 patients exposés pendant 12 semaines dans cinq phase 3, des études cliniques contrôlées. Puisque les essais cliniques sont menés dans des conditions très variables, les taux d'effets indésirables observés dans les essais cliniques d'un médicament ne peuvent pas être directement comparés aux taux dans les essais cliniques d'un autre médicament et peuvent ne pas refléter les taux observés en pratique. Les informations sur les effets indésirables des essais cliniques ne fournit cependant une base pour identifier les événements indésirables qui semblent être liés à la consommation de drogues et les taux d'approximation. Soixante-six pour cent des patients recevant DETROL 2 mg bid a rapporté des effets indésirables par rapport à 56% des patients sous placebo. Les événements indésirables les plus fréquemment rapportés par les patients recevant DETROL étaient la bouche sèche, maux de tête, constipation, vertiges / étourdissements et des douleurs abdominales. Sécheresse de la bouche, constipation, troubles de la vision (hébergement des anomalies), la rétention urinaire, et la xérophtalmie sont attendus effets secondaires des agents antimuscariniques. Sécheresse de la bouche a été l'événement indésirable le plus fréquemment rapporté chez les patients traités avec DETROL 2 mg bid dans les études de phase 3 cliniques, survenant chez 34,8% des patients traités par DETROL et 9,8% des patients traités par placebo. Un pour cent des patients traités avec le traitement interrompu DETROL en raison de la bouche sèche. La fréquence de l'arrêt en raison d'événements indésirables a été plus élevé au cours des 4 premières semaines de traitement. Sept pour cent des patients traités par DETROL 2 mg bid ont arrêté le traitement en raison d'événements indésirables par rapport à 6% des patients sous placebo. Les événements indésirables les plus fréquents ayant entraîné l'arrêt du DETROL étaient des étourdissements et des maux de tête. Trois pour cent des patients traités par DETROL 2 mg bid a signalé un événement indésirable grave contre 4% des patients sous placebo. modifications de l'ECG significatives dans QT et QTc n'a pas été démontrée chez les patients clinique étude traités avec DETROL 2 mg bid. Le tableau 5 présente les effets indésirables rapportés dans 1% ou plus des patients traités par DETROL 2 mg bid dans les études de 12 semaines. Les événements indésirables sont rapportés indépendamment de la causalité. Tableau 5. Incidence * (%) des événements indésirables Dépassement Placebo Taux et signalés chez 1% des patients traités par detrol comprimés (2 mg bid) dans 12 semaines, la phase 3 études cliniques Surveillance post-commerTadalafilation Les événements suivants ont été signalés en association avec l'utilisation de la toltérodine dans l'expérience post-commerTadalafilation dans le monde entier: Général: réactions anaphylactoïdes, y compris angioedème; Cardiovasculaires: tachycardie, palpitations, œdème périphérique; Nerveux central / périphérique: confusion, désorientation, troubles de la mémoire, des hallucinations. Rapports de l'aggravation des symptômes de la démence (par exemple confusion, désorientation, délire) ont été rapportés après traitement par la toltérodine a été initié chez les patients prenant des inhibiteurs de la cholinestérase pour le traitement de la démence. Parce que ces événements rapportés spontanément sont de l'expérience post-commerTadalafilation dans le monde entier, la fréquence des événements et le rôle de la toltérodine dans leur causalité ne peuvent pas être déterminés de manière fiable. SURDOSAGE Un 27-month-old enfant qui a ingéré 5 à 7 DETROL comprimés 2 mg a été traitée avec une suspension de charbon actif et a été hospitalisé pendant une nuit avec des symptômes de la bouche sèche. L'enfant entièrement récupéré. Direction de Surdosage Surdosage avec DETROL peut potentiellement entraîner des effets anticholinergiques centraux sévères et doit être traité en conséquence. surveillance ECG est recommandé en cas de surdosage. Chez les chiens, les changements dans l'intervalle QT (légère prolongation de 10% à 20%) ont été observés à une dose suprapharmacologic de 4,5 mg / kg, ce qui est environ 68 fois supérieure à la dose recommandée chez l'humain. Dans les essais cliniques de volontaires normaux et des patients, l'intervalle QT a été observée avec la toltérodine à libération immédiate à des doses allant jusqu'à 8 mg (4 mg bid) et des doses plus élevées ne sont pas évalués (voir des PRÉCAUTIONS, Patients avec congénitale ou acquise QT). DOSAGE ET ADMINISTRATION La dose initiale recommandée de Detrol comprimés est de 2 mg deux fois par jour. La dose peut être réduite à 1 mg deux fois par jour en fonction de la réponse et de la tolérance. Pour les patients présentant une insuffisance hépatique significativement réduite ou de la fonction rénale ou qui sont actuellement la prise de médicaments qui sont des inhibiteurs puissants du CYP3A4, la dose recommandée de DETROL est de 1 mg deux fois par jour (voir PRÉCAUTIONS, Généralités et PRÉCAUTIONS, Interactions médicamenteuses). COMMENT FOURNIE DETROL Comprimés 1 mg (blanc, rond, biconvex, les comprimés pelliculés gravés avec des arcs dessus et en dessous des lettres) sont fournis comme suit: Bouteilles de 60 1 mg NDC 0009-4541-02 2 mg NDC 0009-4544-02 Bouteilles de 500 mg 1 NDC 0009-4541-03 2 mg NDC 0009-4544-03 Unité Dose Paquet de 140 mg 1 NDC 0009-4541-01 2 mg NDC 0009-4544-01 Entreposer à 25F) [voir Température ambiante contrôlée USP] (DTL). INFORMATION PATIENT DETROL (DE-trol) (comprimés de tartrate de toltérodine) Lisez les renseignements Patients qui viennent avec DETROL avant de commencer à l'utiliser et chaque fois que vous recevez une recharge. Il peut y avoir de nouvelles informations. Cette brochure ne prend pas l'endroit de parler avec votre médecin sur votre état ou votre traitement. Seul votre médecin peut déterminer si le traitement par DETROL est bon pour vous. DETROL est un médicament d'ordonnance pour les adultes utilisés pour traiter les symptômes suivants en raison d'une affection appelée vessie hyperactive. L'incontinence urinaire: un fort besoin d'uriner avec fuites ou mouillants accidents Urgence: un fort besoin d'uriner tout de suite Fréquence: uriner souvent DETROL LA (toltérodine tartrate capsules à libération prolongée) n'a pas aidé les symptômes de la vessie hyperactive lorsque étudié chez les enfants. Qu'est-ce que la vessie hyperactive? La vessie hyperactive qui se passe quand vous ne pouvez pas contrôler votre muscle de la vessie. Lorsque le muscle se contracte trop souvent ou ne peuvent pas être contrôlés, vous obtenez des symptômes de la vessie hyperactive, qui sont les fuites d'urine (incontinence urinaire par impériosité), besoin d'uriner tout de suite (urgence), et besoin d'uriner souvent (fréquence). Qui ne devrait pas prendre DETROL? Ne prenez pas DETROL si vous ne sont pas en mesure de vider votre vessie (rétention urinaire) ont retardé ou lent vidange de l'estomac (rétention gastrique) avoir un problème d'oeil appelé sont allergiques à DETROL ou à l'un de ses ingrédients. Voir la fin de cette brochure pour une liste complète des ingrédients Que dois-je dire à mon médecin avant de commencer DETROL? Avant de commencer DETROL, dites à votre docteur de toutes vos conditions médicales et d'autres qui peuvent affecter l'utilisation de DETROL, y compris estomac ou problèmes intestinaux ou des problèmes avec la constipation problèmes de vider votre vessie ou si vous avez un jet d'urine faible traitement pour un problème oculaire appelée glaucome à angle étroit problèmes de foie problèmes rénaux une condition appelée myasthénie si vous ou des membres de la famille avez une maladie cardiaque rare appelée allongement du QT (syndrome du QT long) si vous êtes enceinte ou que vous essayez de devenir enceinte. On ne sait pas si DETROL pourrait nuire à votre bébé à naître. si vous allaitez. On ne sait pas si DETROL passe dans le lait maternel ou si elle peut nuire à votre bébé. Parlez-en à votre médecin au sujet de la meilleure façon de nourrir votre bébé si vous prenez DETROL. Parlez à votre médecin tous les médicaments que vous prenez, y compris la prescription et les médicaments sans ordonnance, les vitamines et les suppléments à base de plantes. D'autres médicaments peuvent affecter la façon dont votre corps réagit DETROL. Votre médecin peut utiliser une dose plus faible de DETROL si vous prenez: Certains médicaments pour les infections fongiques ou à levure Certains médicaments pour les infections bactériennes Sandimmune (vinblastine) Demandez à votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir une liste de ces médicaments, si vous n'êtes pas sûr. Connaître les médicaments que vous prenez. Gardez une liste d'entre eux avec vous pour montrer à votre médecin ou pharmacien chaque fois que vous recevez une nouvelle médecine. Comment dois-je prendre DETROL? Prenez DETROL exactement comme votre médecin vous dit de le prendre. Votre médecin vous dira combien de comprimés de DETROL à prendre et quand les prendre. Ne changez pas votre dose à moins que de le faire par votre médecin. Vous pouvez prendre DETROL avec ou sans nourriture. Prenez DETROL à la même heure chaque jour. Si vous manquez une dose de DETROL, il suffit de prendre la dose suivante à votre prochaine heure régulière. Ne pas essayer de rattraper la dose oubliée. Si vous prenez trop de DETROL, appelez votre médecin ou aller à la salle d'urgence de l'hôpital tout de suite. Que dois-je éviter tout en prenant DETROL? Les médicaments comme DETROL peuvent causer des troubles de la vision ou de la somnolence. Faites preuve de prudence lors de la conduite ou de faire d'autres activités dangereuses jusqu'à ce que vous savez comment DETROL vous affecte. Quels sont les effets secondaires possibles de DETROL? Les effets secondaires les plus communs avec DETROL sont: Prévenez votre médecin si vous avez des effets secondaires qui dérangent votre ou qui ne disparaît pas. Ce ne sont pas tous les effets secondaires DETROL. Pour une liste complète, demandez à votre médecin ou votre pharmacien. Appelez votre médecin pour un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez rapporter des effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088. Comment puis-je stocker DETROL? DETROL de magasin à la température ambiante (59 à 86 F). Gardez-le dans un endroit sec. Gardez DETROL et tous les médicaments hors de la portée des enfants. Informations générales sur DETROL Les médicaments sont parfois prescrits pour des conditions qui ne sont pas mentionnés dans la notice d'information patient. Seulement utiliser DETROL la façon dont votre médecin vous dit. Ne donnez pas DETROL à d'autres personnes, même si elles ont les mêmes symptômes que vous avez. Il peut leur faire du mal. Cette brochure résume les renseignements les plus importants sur DETROL. Si vous souhaitez plus d'informations, parlez-en avec votre médecin. Vous pouvez demander à votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir des informations à propos de DETROL qui est écrit pour les professionnels de la santé. Vous pouvez également visiter DETROL sur l'Internet, ou composez le 1-888-4-DETROL (1-888-433-8765). Quels sont les ingrédients dans DETROL? Ingrédients actifs: toltérodine tartrate Les ingrédients inactifs: silice colloïdale anhydre, hydrogénophosphate de calcium dihydraté, de la cellulose microcristalline, l'hypromellose, le stéarate de magnésium, glycolate d'amidon sodique (pH 3,0 à 5,0), de l'acide stéarique et le dioxyde de titane. Rx seulement LAB-0329 à 5,0 Avril 2009 Marques déposées sont la propriété de leurs propriétaires respectifs.